Отдаленное действие протезов

Отдаленное действие протезов

Достоинства частичного съемного протеза, улучшающие внешний вид пациента и функцию жевания, должны перевешивать его побочное действие, причиняющее вред пародонту оставшихся зубов и тканям протезного ложа. В широком смысле под этим понимается возрастание активности кариозного процесса и патологии пародонта с последующей
Рис. 1-8. Кариес и заболевание пародонта, по-видимому, связанные с пользованием частичными съемными протезами.
резорбцией тех участков альвеолярного гребня, на которые опираются седла частичного съемного протеза.
Кариес и заболевание пародонта Прослеживается достаточно тесная взаимосвязь прогрессирования кариеса, а также ухудшения состояния пародонта сохранившихся естественных зубов при длительном пользовании частичными съемными протезами (рис. 1-8).
Этот факт подтвержден контрольными клиническими испытаниями в рамках большого эпидемиологического обследования. Полученные результаты исследования могут быть суммированы следующим образом: • опорные зубы в большей степени подвержены кариесу и заболеваниям пародонта, чем остальные зубы; • чем старше пациенты, пользующиеся частичными съемными протезами, тем в большей степени у них проявляется поверхностный кариес корня. Причем лечение кариеса корня становится тем сложнее, а порой его невозможно осуществить, чем старше больной; • относительный риск возникновения новых кариозных поражений был приблизительно в четыре раза выше у пациентов, пользующихся частичными съемными протезами, чем у больных с сочетанием съемных протезов с несъемными; • чем ниже было качество частичных съемных протезов, тем чаще возникали кариес корня и поражение пародонта; • возрастающая поражаемость кариесом у пациентов, пользующихся частичными съемными протезами, не зависела от демографических и других факторов риска возникновения кариеса, таких как количество употребляемого сахара и характер слюноотделения; • тшательный гигиенический уход с удалением зубного налета может компенсировать возрастающую поражаемость кариесом и заболеваниями пародонта. Таким образом, частичные съемные протезы сами по себе не смогут стать причиной кариеса и поражения пародонта.