Решение.
На рисунке 32 показана готовая реставрация с гармоничной линией режущего края, в том числе и в области жевательных зубов, которая была сформирована, благодаря восстановлению оптимальной длины зубов (по крайней мере, их видимой щечной поверхности). Очевидное несоответствие размеров, прежде всего длины отдельных зубов, мне удалось ретушировать за счет тщательного моделирования и соответствующей обработки их пришеечных участков. Особенности взаимного расположения первичных коронок на рабочей модели наглядно продемонстрированы на рисунке 33.
Рис. 31.
Исходная клиническая ситуация:старая керамическая реставрация с негативной кривой Шпее в области жевательных зубов, сильный абразивный износ.
противоположной.
челюсти.
Рис. 32 Итоговая ситуация: гармоничная линия режущего края передних зубов, несмотря на то, что по своей длине они достаточно сильно отличаются друг от друга, и идеальная структура жевательных зубов, по крайней мере, их щечной поверхности
На рисунке 34 отчетливо видно, что в данном случае гармоничную линию режущего края реставрации мне удалось сформировать за счет целенаправленного (с учетом необходимости сохранения оптимальных параметров статической и динамической окллюзии) увеличения длины щечных бугорков жевательных зубов. Увеличенный снимок жевательных зубов (рис. 35) позволяет еще раз наглядно продемонстрировать великолепные эстетические характеристики облицованного композитными материалами первого моляра, которые он сохраняет и при непосредственном контакте с зубами-антагонис-тами. Не нужно иметь чрезвычайно богатого воображения для того чтобы представить, сколько «лишнего» золота пришлось бы потратить на восстановление его структуры при изготовлении цельнолитой телескопической реставрации или протеза с частичной облицовкой: только щечная поверхность. В данном случае сэкономленные средства были частично израсходованы на дополнительную оплату индивидуальной полной облицовки вторичной конструкции реставрации.
Рис. 35.
Увеличенный снимок жевательных зубов: великолепный результат, несмотря на плохое состояние противоположной челюсти
Рис. 33 Рабочая модель с первичными коронками
Рис. 34.
Готовая реставрация: вид со стороны поверхности окклюзии