Пятый клинический случай -Сильно перекрывающиеся зубы

Пятый клинический случай -Сильно перекрывающиеся зубы

Стоматолог: Dr. Oliver Brendel, Leonberg Тип реставрации: 6 телескопических опорных коронок (Т), 4 промежуточных звена (8), 10 полностью облицованных единиц Статус: нижняя челюсть
Parodontitis marginalis profunda, операция Access-Flap-OP с Emdogoin, изготовление временной реставрации длительного ношения с металлическим каркасом. Через шесть месяцев после проведения операции: изготовление постоянной реставрации,глубина проникновения зонда составляет 1-2 мм для всех 6 зубов нижней челюсти.
Отличительные особенности.
Сильно перекрывающиеся передние зубы, отсутствие подъязычного бюгеля.
Исходная клиническая ситуация.
Передние зубы расположены очень неравномерно и сильно перекрывают друг друга. Жевательные зубы находятся в очень плохом состоянии (рис. 41). Удаление четырех передних зубов привело к увеличению глубины костных дефектов, а, следовательно, и длины соответствующих промежуточных звеньев протеза.
Рис. 41.
Исходная ситуация: передние зубы нижней челюсти сильно перекрывают друг друга
Рис. 42.
Итоговая ситуация: несмотря на глубокие дефекты,.
образовавшиеся после удаления зубов и повышение прикуса, готовая реставрация обладает чрезвычайно гармоничной структурой.
Рис. 43.
Готовая реставрация: вид со стороны язычной поверхности. Эстетика в чистом виде
Рис. 44.
Для сравнения, исходная клиническая ситуация: вид со стороны язычной поверхности.
Рис. 45 Готовая реставрация и модель верхней челюсти в сомкнутом состоянии: вид спереди
Решение.
Несмотря на большую длину передних зубов и повышение прикуса (рис. 42), характеристики готовой реставраций вполне удовлетворяют всем современным требованиям. Непосредственное сравнение итоговой (рис. 43) и исходной клинической ситуации (рис. 44) позволяет утверждать, что я не напрасно потратил несколько сверхурочных часов на изготовление этой реставрации. На рисунке 45 отчетливо видно, что протез нижней челюсти вполне естественно состыковывается с зубным рядом верхней челюсти, несмотря на то, что его структура очень напоминает «садовую изгородь». При этом, несмотря на то, что передние зубы реставрации сильно перекрывают друг друга, они не выдвигаются на передний план. Что касается язычной поверхности реставрации (рис. 46), то для достижения высококачественного конечного результата совершенно необходимо, чтобы ее структура максимально точно отражала все индивидуальные особенности анатомического строения соответствующих участков поверхности естественных зубов. Увеличенный снимок передних зубов реставрации со стороны губной поверхности (рис. 47) позволяет еще раз наглядно продемонстрировать все основные особенности их структуры:великолепную индивидуальную облицовку, абразивные фасетки и идеальную, с анатомической точки зрения, постановку зубов.
Рис. 46.
Увеличенный снимок реставрации: вид со стороны язычной поверхности
Рис. 47.
Увеличенный снимок передних зубов: вид со стороны губной поверхности.
Обратите внимание на абразивные фасетки и локальные цветовые пятна
Анамнез