Седьмой клинический случай -Неблагоприятное соотношение длин зубов

Седьмой клинический случай -Неблагоприятное соотношение длин зубов

Стоматолог: Dr. Wolfgang Dinkelacker, Sinde-fingen.
Тип реставрации: 9 телескопических опорных коронок (Т), 5 промежуточных звеньев (В), 14 полностью облицованных единиц Статус: верхняя челюсть
Анамнез.
Пациентка - женщина в возрасте 80 лет, заболевания тканей пародонта (АР), атрофия 50% костных тканей в области моляров и 75% в области передних зубов,горизонтальная деструкция костных тканей.
Рис. 52 Рабочая модель с первичными коронками: в области зуба 21 препарирована достаточно глубокая полость, в которой впоследствии будет размещаться корневая часть.
соответствующего промежуточного звена протеза
Рис. 53.
Готовая реставрация: вид со стороны губной поверхности. Значительные различия структуры опорных костных тканей в области зубов 11/21 полностью компенсированы
Отличительные особенности.
Промежуточное звено с частично восстановленным корнем для зуба 21, огромная разница между длиной зубов 12/13 и 22/23, 14-й зуб съемный.
Исходная клиническая ситуация.
В данном случае запланировано изготовление съемного телескопического мостовидного протеза. На рабочей модели отчетливо видны значительные различия структуры опорных костных тканей в области обоих центральный резцов: один из них был удален уже очень давно, а другой - непосредственно перед изготовлением реставрации (рис. 52).
Решение.
Конструкция готовой реставрации наглядно продемонстрирована на рисунке 53. Ее основной отличительной особенностью является огромная разница между длиной опорных коронок, расположенных в первом и во втором квадранте челюсти (рис. 54). В данном случае мне уже в который раз удалось компенсировать эту разницу, по крайней мере, визуально - за счет тщательного моделирования и механической обработки пришеечных участков соответствующих опорных коронок и промежуточных звеньев реставрации. На рисунке 55 еще раз наглядно продемонстрированы все основные достоинства этой и любых других полностью облицованных телескопических реставраций, а именно: чрезвычайно тонкая, изящная структура, а также отсутствие металлической поверхности окклюзии и любых других обнаженных металлических поверхностей в зоне прямой видимости.
Рис. 54.
Увеличенный снимок передних зубов реставрации: вид спереди. Отчетливо видна огромная разница между длиной опорных коронок, расположенных в первом и во втором квадранте челюсти.
Рис. 55 Съемный телескопический мостовидный протез: вид со стороны поверхности окклюзии
Анамнез