Немедленная установка имплантата (5 х 13 мм, NobelReplace Select Tapered Groovy) после удаления зуба без отслаивания лоскута. На имплантат сразу фиксировали адаптер для перехода к более широкой платформе RP-WP.
Атравматичная экстракция зуба (Easy X-Trac System, А-Titan Instruments).
Заводской оксидциркониевый абатмент (NobelReplace Procera Esthetic Abutment Kit) выбрали с учетом мезиально-дистального диаметра корня зуба, который измерили на прицельной рентгенограмме. Затем сняли проводник и внутренний адаптер RP.
Адаптация и верификация. Для проверки припасовки заводского оксидциркониевого абатмента делают контрольную рентгенограмму.
Реконтурирование абатллента в соответствии с формой коронки утраченного зуба и положением имплантата. В поддесневой части абатмента отмечается небольшое поднутрение для увеличения объема мягких тканей с помощью пересадки соединительнотканного трансплантата. На этом этапе получают окончательный оттиск для изготовления керамического колпачка коронки. Это устраняет необходимость получения оттиска в дальнейшем, а значит, уменьшает повреждение травмы прилегающих мягких тканей.
Внутриротовое препарирование заводского оксидциркониевого абатмента и перебазировка временной коронки. Силиконовые шаблоны позволяют контролировать препарирование абатмента и положение временной коронки при ее перебазировке.
На ортопедическом этапе провели пересадку соединительнотканного трансплантата (СТТ) для увеличения объема десны с вестибулярной стороны абатмента. Абатмент можно модифицировать в соответствии с толщиной трансплантата.
Наложение швов и адаптация абатмента и коронки с опорой на имплантат.
Окончательный оттиск с индивидуальным пластмассовым оттискным колпачком в момент установки имплантата позволяет избежать повреждения прилегающих мягких тканей.
Заживление с первого дня до 6 месяцев.
