пренит подделки
матрица оценки риска событие вероятность воздействие трудность обнаружения время

КАК МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ БЕЗЗУБУЮ ИЛИ ПОТЕНЦИАЛЬНО БЕЗЗУБУЮ ЧЕЛЮСТЬ?

КАК МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ БЕЗЗУБУЮ ИЛИ ПОТЕНЦИАЛЬНО БЕЗЗУБУЮ ЧЕЛЮСТЬ?

В предыдущих главах показано, что установка имплантатов — это только один из вариантов восстановления зубного ряда. Выбор остается между традиционным полным съемным протезом, съемным протезом с опорой на имплантаты или несъемным протезом с опорой на имплантаты (блоки 6.1-6.3). Лечение может заключаться в изготовлении одного протеза или комбинации из любых двух протезов, если у пациента полное отсутствие зубов. Следовательно, зубной ряд на верхней челюсти может быть восстановлен с помощью традиционного полного съемного протеза, полного протеза с опорой на имплантаты или несъемного протеза.
Если есть сомнения относительно способности пациента выдержать стоматологическое лечение или имеются сведения из истории болезни о плохой переносимости протезов, то вариант качественного традиционного полного съемного протеза наиболее подходящий, так как в случае необходимости его легко можно снять и изменить план лечения. Лечение с применением этой конструкции протеза будет успешным, когда у пациента нормальные окклюзионные соотношения челюстей и сохранился альвеолярный гребень достаточной высоты. Произведенные изменения могут улучшить внешний вид пациента и его жевательную функцию (блок 6.4).
Для предотвращения резорбции кости и сохранения формы челюсти стараются сохранять естественные зубы (обычно корни после эндодонтического лечения или зубы, подготовленные под телескопические коронки). Если врач предполагает появление чрезмерных нагрузок из-за.
Блок 6.1. Традиционный полный съемный протез - определяющие факторы
• Хороший предшествующий опыт ношения протезов
• Форма альвеолярного гребня, обеспечивающая хорошую стабильность протеза
• Довольно простое лечение
• Небольшая стоимость
• Устранение необходимости хирургического вмешательства
Блок 6.2. Полный съемный протез с опорой на имплантаты - определяющие факторы
• Адекватное количество/качество кости минимум для 2 имплантатов
• Стабильность протеза будет лучше за счет крепления на имплантатах, находящихся в атрофичной челюсти
• Повышение резистентности, позволяющее улучшить расположение зубов в зубной дуге
• Искусственная альвеолярная часть протеза будет обеспечивать поддержку мягким тканям лица
• Окклюзионную поверхность можно адаптировать к интактной натуральной зубной дуге
• Окклюзионные взаимоотношения такого протеза с противоположным протезом, который не имеет адекватной поддержки со стороны мягких тканей, улучшают стабильность последнего
• Легко проводить гигиену полости рта
• Более высокие требования к уходу за протезом
вредных привычек пациента, например скрежетания зубами, то можно оставить в полости рта несколько естественных зубов для сохранения проприоцептивной функции пародонта. Однако для длительного сохранения этих зубов и предотвращения прогрессирования рецессии десны и появления кариеса нужно мотивировать пациента следить за оставшимися зубами соответствующим образом.
Блок 6.3. Полный несъемный протез с опорой на имплантаты - определяющие факторы
• Адекватное количество/качество кости как минимум для 5 имплантатов на верхней челюсти и для 4 - на нижней
• Абсолютная ретенция и стабильность протеза
• Уменьшение объема протеза и меньшее закрытие слизистой оболочки, поэтому ношение протеза лучше переносится пациентами
• Оптимальное выполнение жевательной функции
• Резорбцию не так легко компенсировать.
- может увеличиваться воздействие силы рычага на имплантаты.
- плохо выравниваются имплантаты относительно зубной дуги.
- могут пострадать фонетика и внешний вид
• Длина окклюзионной поверхности ограничена длиной консольно выступающей балки
• Возможна дестабилизация противоположного традиционного полного съемного протеза
• Сложнее очищается, следовательно, сложнее поддерживать хороший уровень гигиены
• Начальная стоимость выше, чем у полного съемного протеза с опорой на имплантаты

Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +