гранат в таблице драгоценных камней
затраты общие прямые

Восстановление эстетики передних зубов с помощью неинвазивных виниров

Восстановление эстетики передних зубов с помощью неинвазивных виниров

Waldemar Fritzler, зубной техник-мастер, Германия Chridtian Hannker, Jan Holger Bellmann, лаборатория Bellmann & Hannker, Германия

С помощью керамики и неинвазивных процедур сегодня намного легче выполнять эстетичные работы, особенно в области фронтальных зубов. Впрочем, здесь также следует учитывать некоторые моменты, которые могут оказать решающее влияние на успех реабилитации.

В данной статье на примере представленного клинического случая описывается поэтапный процесс цельнокерамической реконструкции передних зубов. Исходная ситуация 32-летняя пациентка пожелала убрать имеющиеся дефекты и улучшить эстетику: ее боковыерезцы 12 и 22 имели форму «сосулек».

Но при этом она не хотела, чтобы ей обтачивали какой-либо из зубов. Ввиду безупречного состояния зубной субстанции было выбрано неинвазивное решение: установить два винира Cerabien ZR (Noritaker Dental Ceramik, Gold Quadrat)

.

Рис. 1, 2. Исходная ситуация: функциональные проблемы отсутствуют, однако необходима эстетическая коррекция, поскольку пациентка недовольна внешним видом своей улыбки.

Объективно: классические зубы в форме «сосулек». Для решения проблемы авторы воспользовались технологией керамических виниров Рис. 3. Подбор цвета реставрации

Рис. 4. Изготовлены огнеупорные штампики Рис. 5. Окно на модели дает возможность контролировать точное позиционирование штампиков Рис. 6-8. Этапы нанесения масс - все готово к обжигу Рис. 9. Примерка виниров на модели Рис. 10. Готовые к установке виниры

Изготовление винира С помощью залитого оттиска фронтальных зубов 12 и 22 изготовили модель для огнеупорных штампиков. Имея такую модель, необязательно изготавливать еще и рабочую модель, т.к. здесь уже есть информация о десне.

Необходимо пришлифовать на штампиках ограничители по высоте. Благодаря этому можно будет контролировать расширение огнеупорных штампиков и таким образом контролировать окклюзию.

После промывочных обжигов (T*50%/AD-T 50%) последовал обжиг масс режущего края и эффект-масс (E3, LT1, LT0), кромку режущего края дополнительно акцентировали Inzisal Aureola (керамические массы Dental Ceramik -Cerabien ZR).

Обработка формы и поверхности должна выполняться в соответствии с особенностями естественных зубов.

Примерка в целях контроля эстетики На примерке в лаборатории или в клинике для выполнения контроля цвета следует использовать светопроводящий материал (глицериновый гель или пасты Try-In) между виниром и зубом. Адгезивная установка работы

После чистки зубов в борозду поместили нити. Также был установлен коффердам. Поверхность эмали зубов протравили в течение 30 секунд и затем промыли в течение минимум 60 секунд сильным воздушно-водяным спреем.

Параллельно этому виниры были протравлены 9% плавиковой кислотой (HF) и промыты спустя 90 секунд. Работу очистили в ультразвуковой ванночке со спиртом и затем дважды силанизировали.

Затем работу покрыли и защитили от света. Преимущество данного светоотверждаемого композита состоит в том, что в данном случае можно абсолютно спокойно удалить лишний материал.

Подготовленные, заполненные композитом виниры были установлены на зубы и размещены в нужном положении.

ишний материал тщательно удалили. Выполнили начальную полимеризацию с палатинальной стороны, затем с вестибулярной соответственно по 5 секунд. Виниры по-лимеризовали со всех сторон по 60 секунд. Переходы обработали резиновым полиром и затем отполировали с использованием полировальной пасты. L A B

Рис. 11, 12. Примерка виниров во рту Рис. 13. При установке виниров обязательна изоляция рабочего поля коффердамом. Протравливание поверхности зуба Рис. 14. Протравливание винира 9% плавиковой кислотой Рис. 15. Виниры зафиксированы Рис. 16-18. Работа готова. Критерием успеха служит незаметность, когда ни пациент, ни специалист не могут с первого взгляда определить, какие из зубов подверглись коррекции

 

Выражение признательности Я хотел бы сердечно поблагодарить Яна-Хольгера Белльманна, Кристиана Ханнкера и д-ра Ральфа Петерса.

Данный результат не был бы возможен без постоянного сотрудничества и обмена знаниями с этими коллегами. Waldemar Fritzler: e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.





Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +