буквенный трафарет
как международные фирмы приспосабливаются к культурным различиям стран

Восстановление полостей с использованием преполимеризованной композитной вкладки (сферы)

Восстановление полостей с использованием преполимеризованной композитной вкладки (сферы)

Данная методика пломбирования используется при классической или малоинвазивной технике препарирования и помогает восстановить плотный контактный пункт с помощью предварительно полимеризованной порции композиционного материала в виде сферы.
Методика заключается в следующем:.
1.
«Расклинивание» зубов с помощью деревянного или пластикового клина.
2.
В случае скрытой кариозной полости — щадящее препарирование с иссечением деминерализованного дентина и удаление нависающих краев эмали, лишенных дентинной поддержки. Сохранение минимальных размеров полости.
3.
В случае дефекта пломбы, рецидива кариеса (на примере 2.6 зуба) (рис. 285) — удаление композиционного материала из проблемной области, тщательная некротомия, формирование полости, создание придесневой ступеньки (рис. 286, 287), обработка боковых граней (рис. 288), уменьшение высоты истонченных бугров на 2 мм (рис. 289), при финировании эмали — использование ручных инструментов (рис. 290, 291).
4.
Установка матричной системы (в данной клинической ситуации — изогнутой металлической матрицы с фиксирующим устройством) (рис. 292), адаптация деревянного клина (рис. 293).
5.
Внесение адгезивной системы 6-го поколения.
6.
Создание адаптивного слоя из композита повышенной текучести (дно, стенки полости, придесневая стенка) (рис. 294). Для лучшего распределения текучего композита в полости можно использовать ультразвуковые насадки, которые устанавливаются на бугры зуба (рис. 295).
7.
Светополимеризация композита (рис. 296).
8.
Внесение композиционного материала на щечную, небную стенки и дно полости.
9.
Восстановление композиционным материалом щечного бугра.
10.
Внесение небольшого слоя текучего материала, адаптация в полости преполимеризованной композитной вкладки (сферы) (рис. 298). Композитная вкладка должна плотно фиксироваться между основанием придесневой ступеньки и матрицей, отжимая полоску к рядом стоящему зубу. Сфера способствует созданию более плотного контактного пункта.
11.
Светополимеризация сферы в композите.
12.
Пломбирование полости вокруг сферы (рис. 299).
13.
Восстановление анатомии окклюзионной поверхности (бугров, краевого гребня) (рис. 300).
14.
Удаление матрицы.
15.
Шлифование, полирование реставрации (рис. 301).
16.
Постбондинг.
Рис. 285. Дефект пломбы, скрытая кариозная полость на дистальной поверхности 2.6 зуба.
Рис. 287. Создание придесневой ступеньки.
Рис. 286. Раскрытие кариозной полости.
Рис. 288. Препарирование боковых граней и придесневой стенки.
Рис. 290. Использование ручных инструментов.
Рис. 289. Уменьшение высоты бугра.
Рис. 291. Использование кариес-маркера (а); вид обработанной полости (б).
Рис. 292. Установка матрицы.
Рис. 294. Создание адаптивного слоя из текучего композита «Filtek Supreme XT Flowable».
Рис. 293. Адаптация деревянного клина.
Рис. 295. Использование ультразвуковых насадок для распределения по полости текучего композита.
Рис. 296. Светополимеризация композита с помощью насадки на световод.
Рис. 297. Внесение первого слоя композиционного материала «Filtek Supreme XT».
Рис. 299. Пломбирование полости вокруг сферы.
Рис. 300. Формирование окклюзионной поверхности.
Рис. 301. Окончательный вид реставрации из «Filtek Supreme ХТ» оттенка В
2
В.
Рис. 298. Внесение сферы в слой текучего композита.

Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +