литье по выплавляемым моделям в домашних условиях
окупаемость инфо систем 3,3

Восстановление мезио-окклюзионно-дистальных полостей значительного размера с использованием двухэтапной техники

Восстановление мезио-окклюзионно-дистальных полостей значительного размера с использованием двухэтапной техники

• вторая порция материала повышенной текучести или традиционного композита толщиной 1 мм формирует придесневой «бортик» (при поддесневых полостях бортик может быть сформирован из гибридного стеклоиономерного цемента) (рис. 377 б, 370 а);.
• после восстановления придесневого «бортика» устанавливаются клинья (рис. 378). Матрица ослабляется, отжимается к рядом стоящим зубам (рис. 379). Для создания плавного перехода в реставрации от бортика к аппроксимальной грани необходимо создать скос в придесневой области (рис. 380, 370 б). После препарирования скоса необходимо повторно внести адгезивную систему (гель и бонд).
Второй этап — восстановление оставшейся полости зуба (рис. 370 в):.
• восстанавливаются проксимальные грани, для создания более плотных контактных областей на медиальной и дистальной поверхностях реставрации используется инструмент «MultiHolder». Также для создания плотного контакта можно воспользоваться штопфером (рис. 381);.
• при восстановлении щечных контуров зуба используется секционная металлическая матрица для предотвращения избыточного внесения материала в эту область (рис. 382);.
• реставрация язычных направляющих бугров (рис. 383) с добавочными пирамидальными бугорками, восстановление щечных более мощных опорных бугров;.
• для предотвращения откола реставрации при окклюзионных пробах избыток композиционного материала в области краевых гребней удаляется с помощью дисков (рис. 384);.
• в положении центральной окклюзии отмечена недостаточная высота щечных бугров (рис. 385). После повторного внесения геля-кондиционера (рис. 386 а) и адгезивной
Рис. 370. Двухэтапная методика пломбирования.
Рис. 371. Старая реставрация, вторичный кариес на 4.6 зубе.
Рис. 372. Удаление старого композиционного материала.
Рис. 373. Некротомия с помощью экскаватора и шаровидного бора.
Рис. 374. Использование кальцийсодержащей подкладки «Dycal» (Dentsply) (а); фиксация влажным ватным шариком (б); покрытие гибридным СИЦ «Vitrebond» (ЗМ ESPE) (в).
Рис. 375. Шлифование и полирование старой реставрации на дистальной грани 4.5 зуба.
Рис. 376. Адаптация матричной системы «SuperMat».
Рис. 377. Внесение слоя композита повышенной текучести.
Рис. 378. Установка клиньев.
Рис. 379. Ослабление натяжения матрицы и прижатие ее к рядом стоящим зубам.
Рис. 380. Создание широкого скоса в области аппроксимальных граней и придесневой области.
Рис. 381. Восстановление аппроксимальных граней.
Рис. 382. Использование добавочной секционной металлической матрицы.
Рис. 383. Восстановление направляющих язычных бугров.
системы (рис. 386 б) на щечную область реставрации добавляется композиционный материал (рис. 387); • окклюзионная проба в центральной окклюзии свидетельствует о контакте в области опорных бугров. Шлифование и полирование реставрации. Окончательный вид реставрации (рис. 388).
Рис. 384. Использование дисков для предотвращения откола материала.
Рис. 385. Недостаточная высота щечных бугров.
Рис. 387. Добавление композиционного материала.
Рис. 388. Окончательный вид реставрации.

Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +