На тему конструкции частичных протезов написаны уже горы литературы Один только факт, что до полной потери всех зубов существуют свыше 268 миллионов разных вариантов распределения зубов и дефектов на челюсти (согласно К.Х. Кербер), показывает, насколько сложна эта тема. Каждый протез должен планироваться и выполняться совершенно индивидуально. Клинические аспекты и технические возможности должны тщательно согласовываться друг с другом При планировании каркаса цельнолитого протеза нужно учесть множество факторов: 1. Каркас должен соединять все седла протеза так жестко, насколько это воз можно. Он не должен пружинить при жевательной нагрузке и не сгибаться при установке и снятии. 2. Все части каркаса протеза должны выдерживать дистанцию до маргинального края десны на верхней челюсти минимум 5 мм, на нижней 4 мм. Это условие крайне важно для сохранения здорового пародонта. 3. Лучший каркас бюгельного протеза получается не у того зубного техника, который сделал очень тонкую небную пластинку, а у того, который ширину опоры небной пластинки привел в соответствие с требованиями .жевательной динамики. Каждый каркас бюгельного протеза должен соответствовать конструктивным и анатомическим особенностям. Художественные амбиции техника трудно осуществимы при конструировании опирающихся цельнолитых протезах. Любая форма конструкции каркаса с закрытием маргинального края отклоняется по соображениям гигиены пародонта. Возвращаясь к разработке и введению в стоматологию фирмой AUSTENAL / Нью-Йорк, США/ кобальто-хромо-молибденовых сплавов, можно говорить о перевороте в зуботехническом производстве протезов. По правилам металлы сплава указываются в последовательности, соответствующей содержанию их количества. Этот сплав, устойчивый к коррозии во влажной среде полости рта, благодаря своей специфической текучести, то есть хорошим литьевым качествам, твердости, эластичности, превосходит лучшие золотые сплавы. |
После того, как были преодолены многие технические сложности недостаточная точность, некачественная поверхность литья, отсутствие инструментария для обработки данного твердого сплава и другие трудности, стало возможным осуществить полностью конструктивные принципы жесткой опоры зубного протеза на сохранившихся зубах. Частичный цельнолитой протез стал функциональной единицей. Технология модельного литья с точно запланированными и замеренными удерживающими и опорными элементами открыла новые перспективы в протезировании. Первая работа, посвященная «измерению, проектированию и изготовлению» цельнолитых протезов, была опубликована в начале 50-х годов американской фирмой J.F.JELENKO & Со. Представленные в ней формы кламмеров по Akers и Roach лишь немногим отличались от известной системы NEY. Американская фирма J.M.NEY COMPANY опубликовала книгу «PLANNED PARTIALS», которая в 1956 году была переведена фирмой DEGUSSA и стала далее широко |