Металлический базис составляет неотъемлемую часть литого металлического каркаса и плотно прилегает к мягким тканям, служащим опорой. Его использование оставляет больше пространства для искусственных зубов, и это зачастую улучшает внешний вид, имея место в переднем отделе. Искусственные зубы и прилегающая искусственная десна крепятся к металлическому базису с помощью ретенционных механических приспособлений, являющихся частью каркаса (рис. 4-6).
Рис. 4-5. Уменьшенная окклюзионная поверхность позволяет снизить жевательную нагрузку, укоротить концевой базис и увеличивает пространство для языка.
Накладки
Опора на зубы с помощью накладок должна использоваться всегда, когда это возможно. Накладки представляют собой простые металлические лапки, являющиеся частью съемного протеза, которые располагаются непосредственно на окклюзионной поверхности или в специально препарированных ложах на опорном зубе. Обычно накладки отливаются как часть металлического каркаса. Они могут располагаться на поверхности здоровой эмали или на протезах, покрывающих опорный зуб.
Накладки служат для:
• передачи нагрузок вдоль продольной оси зуба;
• зашиты соединения седла с опорным зубом от пищевого комка;
• улучшения окклюзионных контактов, когда накладки покрывают большую часть жевательной поверхности опорного зуба;
• использования в качестве непрямых фиксаторов и вспомогательной поддержки дуг каркаса.
Способность накладок передавать окклюзионную нагрузку на зуб не является бесспорной. Считается, что среднее давление, приходящееся на опорный зуб со съемного протеза, покрывающего зуб, соответствует приблизительно половине той нагрузки, которую допускают естественные зубы. Пока не до конца ясно, какая форма и локализация накладки является оптимальной. Клинические исследования в этой области весьма редки, противоречивы, а посему — малозначимы. Если выразиться схематично, то необходимо использование подходящих опорных зубов. При наличии же ослабленного пародонта следует обеспечить дополнительную опору на зуб и/или на слизистую оболочку.
Критерии конструирования накладок перечислены в таблице 4-1. Необходимые условия, в частности, касающиеся жесткости и соответствия имеющейся окклюзии, обычно требуют препарирования опорного зуба с целью создания ложа для накладки. Даже при наличии места препарированная под накладку полость дает технику точное указание относительно топографии и толщины накладки.
Существует несколько типов накладок. Некоторые примеры представлены на рисунке 4-7.
Таблица 4-]