Следует отметить, что пломбы из композитов и амальгамы, кариозные участки, стекловидный дентин на поверхностях истирания дентина искажают показания прибора; измеряемая поверхность должна быть свободна от пломб и участков, пораженных кариесом. Прибор прост в применении, безвреден как для врача, так и для пациента; процедура не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Использование «Prepometer DTM-800» позволяет избежать необоснованного депульпирования зубов под ортопедические конструкции. |
РАБОТА С АППАРАТОМ PREPOMETER
| РАБОТА С АППАРАТОМ PREPOMETER При подготовке опорных зубов под металлокерамические конструкции, телескопические коронки, опорные коронки с интракоронарными аттачменами требуется сошлифовывание твердых тканей на глубину 0,8-1 мм. Эта толщина достаточна для расположения всех слоев коронки (металлический каркас, опак и керамическая облицовка). Однако для создания эстетической реставрации, при непараллельности опорных зубов, при дистопии требуется препарирование значительно большего количества твердых тканей, что может привести к повреждению пульповой камеры. Минимальное расстояние от пульповой полости до плоскости должно быть не меньшим, чем это позволяют биологические параметры. Результаты исследований показали, что в зависимости от возраста безопасная толщина дентина над пульповой полостью может составлять от 0,7 мм для зубов, процесс формирования корней которых уже закончен, и 1,4 мм для подростковых и юношеских зубов, имеющих широкие и раскрытые дентиновые канальцы. «Prepometer DTM-800» — измерительный прибор, принцип работы которого заключён в измерении сопротивления дентина между активным электродом и пульпой препарируемого зуба. Электрический ток в денти не проводится по дентиновому ликвору в дентиновых канальцах, поэтому электрическое сопротивление является мерой проницаемости дентина. Установлено, что сопротивление дентина под измерительным активным электродом уменьшается пропорционально толщине дентина. В комплект прибора входят измерительное устройство со световыми диодами, вспомогательный, отводящий и измерительный электроды (рис. 333). Измерительный электрод следует расположить отвесно на препарированной поверхности дентина, отводящий электрод должен находиться в контакте со слизистой оболочкой полости рта пациента (рис. 334). Использование прибора «Prepometer DTM-800» в клинической практике врачом-ортопедом позволяет выявить те участки, в которых связь между препарируемой поверхностью дентина и пульпой, осуществляемая через дентиновые канальцы, будет самой короткой. Измерение сопротивления дентина в этих точках покажет, стоит ли продолжать препарирование или дальнейшая сошлифовка твердых тканей небезопасна для пульпы.
|