Методика препарирования и реставрации с использованием СИЦ, КОМПОМЕРОВ («СЭНДВИЧ-ТЕХНИКА»)

Этапы препарирования полостей зубов жевательной группы (раскрытие, некротомия, профилактическое расширение, формирование полости) при пломбировании СИЦ и компомерами существенно не отличаются от препарирования и последующей реставрации композиционными материалами, за исключением следующих нюансов:.
1. Максимальное сохранение твердых тканей зуба при препарировании.
2. Сглаживание эмали зуба после формирования полости.
3. СИЦ не используются в полостях, находящихся в зоне окклюзионного контакта.
Со времени разработки стеклоиономерных цементов материалы подверглись многочисленным усовершенствованиям и модификациям.
СИЦ, существующие на стоматологическом рынке в настоящее время, характеризуются (табл. 10,11):.
- повышенной компресионной прочностью;.
- низкой растворимостью;.
- удобством и быстротой в работе;.
- ускоренной реакций затвердевания; а также:.
- кариестатическим эффектом;.
- биосовместимостью;.
- пространственной стабильностью и отсутствием стресса в процессе отвердевания для твердых тканей зуба;.
- реакцией на изменения условий в полости рта пациента (при pH
5,5 ионы фтора выходят из материала);.
- физико-механическими свойствами, почти идентичными твердым тканям зуба.
Таблица 9. Композиционные материалы с ноночостицоми
Материал
Фирма-производитель
Aelite Aesthetic Enamel
BISCO
Aelite LS Posterior
BISCO
Artiste
PENTRON Corp.
Den Fil Flow
Vericom
Den Seal
Vericom
Filtek Supreme Flowable
3M ESPE
Filtek Supreme XT
3M ESPE
6C Gradia Direct LO Fro
GC Corporation
GC Gradia Direct X
GC Corporation
GC Gradia Direct
GC Corporation
Grandio Flow
VOCO
Grandio
VOCO
Grearfil Majesty Esthetic
Kura ray dental
Grearfil Majesty Flow
Kuraray dental
Grearfil Majesty Posterior Premise Flowable
Kuraray dental KERR
Premise
KERR
QuiXfil
DENTSPLY DETRREY
Sapphire Combi Kit
S&C Polymer
Sapphire Flow
S&C Polymer
Sapphire
S&C Polymer GmbH
Simile
PENTRON Corp.
Tetric EvoFlow
IVOCLAR VIVADENT
Tetric N-Family
IVOCLAR VIVADENT
Таблица 10. огуемые СИЦ
СИЦ
Фирма-производитель
Ketac Molar ART Easy Mix 3M ESPE
Ketac Molar Easy Mix
3M ESPE
ChemFlex
DENTSPLY DETREY
Ionofil Molar
VOCO
Таблица 11. Стеклоионо.мерные цементы ипа 2 (реставрационные)
СИЦ
Фирма-.
производитель
Тип СИЦ
Ketac N100
3M ESPE
светового.
отверждения
Vitremer
3M ESPE
светового.
отверждения
ChemFil.
Superior
DENTSPLY DETREY
химический
Ionofil Plus
VOCO
химический
Aqua Ionofil Plus
VOCO
химический
Компомеры (или так называемые полиацидные композиты) (табл. 12) появились в стоматологической практике с 1993 года. В компомерах синтезированы свойства композиционных материалов и стеклоиономерных цементов. От композитов компомеры унаследовали эстетические свойства, превосходящие таковые у стеклоиономерных цементов, большую цветовую гамму, а также удобные рабочие характеристики: отсутствие вязкости, пластичность.
Они обладают хорошей полируемостью, отвердевают под действием света, однокомпонентны (шприцы или капсулы). У них большая, чем у СИЦ, прочность. От стеклоиономерных цементов компомеры унаследовали химическую адгезию к твердым тканям зуба, коэффициент термического расширения (КТР), близкий КТР тканей зуба, выделение фторидов, низкую растворимость, адгезию к цементу зуба, незначительную усадку. Отсутствие этапа протравливания облегчает и ускоряет процесс адгезивной технологии. Компомеры занимают промежуточное положение между цементами и композитами.
По консистенции они делятся на материалы:.
- обычной консистенции - Dyract, Dyract Xtra (Dentsply Detrey); Glasiosite (VOCO);.
- жидкотекучие - Dyract Flow (Dentsply Detrey);.
- пакуемые - Dyract AP (Dentsply Detrey).
По способу отверждения:.
- светоотверждаемые;.

Продолжение здесь