Какие анатомические нюансы особенно важны для воспроизведения в реставрации фронтальной группы зубов?
Рисунок 166
Фронтальные центральные резцы верхней челюсти наиболее заметны при улыбке и разговоре. Наиболее видимой является медиальная грань зуба, заметна также вестибулярная поверхность, дистальные грани являются менее видимыми. Медиальный угол коронки заострен, дистальный угол более скругленный (признак угла коронки). Центральные фронтальные зубы бывают овальной (рис. 166а), прямоугольной, треугольной форм (рис. 1666).
ш Пришеечная область. Для реставрации этой области используются темные оттенки материалов АЗ, АЗ,5, А4, ВЗ, В4. Так как пришеечная область более опаковая, при реставрации используется большее количество опаковых оттенков материала и небольшой тонкий слой эмалевых.
■ Вестибулярная поверхность у центральных резцов выпуклая, с максимальной кривизной в области шейки зуба. Вестибулярная поверхность может быть гладкая или с выраженными вертикальными эмалевыми валиками (рис. 167). Эмалевые валики придают естественность центральным зубам, и мы всегда стараемся воспроизвести их в реставрации, либо выкладывая инструментом, либо контурируя с помощью боров и дисков. В зависимости от ширины зуба эмалевые валики можно реставрировать либо более светлым, либо более темным оттенком материала.
Если зуб широкий и его нужно сделать
визуально уже, для валиков используются бопее темные оттенки материала. Если зуб узкий, эмалевые валики выкладываются из более светлого оттенка материала, чем поверхность между ними (схема 13).
■ Медиальная грань более выраженная, утолщенная, острая, это обусловлено признаком кривизны коронки (скат в мезио-дистальную сторону). По цветовой гамме она либо светлее, чем дистальная, либо такого же цвета, иногда бывает более прозрачной, если зона прозрачности распространяется на нее (рис. 168).
■ Дистальная грань скругленная, пологая и более овальная, чем медиальная.
По цветовой гамме может быть темнее медиальной. Если зона прозрачности захватывает ее, при воспроизведении используются только эмалевые или прозрачные и эмалевые оттенки.
■ На режущем крае после прорезывания контурируются зубчики (рис. 169). С течением времени они стираются, режущий край истончается (рис. 170). Насыщенность цветом и цветовые оттенки зависят от расположения зон прозрачности по режущему краю (схема 14, рис. 171).
■ Язычная поверхность равномерно вогнутая, в придесневой области расположен язычный бугорок, по бокам - краевые гребни, которые бывают сильно или слабо выражены. Они могут располагаться по всей высоте коронки, доходить до 1/3 или до 1/2 коронки. При реставрации полостей III и IV классов необходимо восстанавливать язычный бугорок и краевые гребни, так как эти анатомические образования защищают ткани пародонта.
Латеральные резцы меньше по размеру, обычно составляют 0,5 ширины центрального зуба, бывают двух форм: треугольной и прямоугольной.
■ Вестибулярная поверхность уплощена, очень редко встречаются вертикальные эмалевые валики, наибольшая кривизна расположена в области шейки зуба.
■ Медиальная грань более острая и утол-щенная. Медиальный угол коронки острый.
Рисунок 168
Схема 13
Рисунок 169