Препарирование функциональных бугорков
Препарирование функциональных бугорков
Необходимо создать широкий скос в области функциональных бугорков жевательных зубов, чтобы обеспечить их прочность. Такой скос также сглаживает переход осевой поверхности в окклюзионную, в области которого концентрируется функциональная нагрузка.
На нефункциональных бугорках углы также следует несколько сгладить.
Скос функциональных бугорков обычно проводят на щечных бугорках нижних моляров и на небных бугорках верхних, причем скос формируется в плоскости, параллельной плоскости бугорков антагонистов (рис. 1-35, А). При отсутствии скоса функциональных бугорков стенка реставрации истончается в области перехода окклюзионной поверхности в осевую (рис. 1-35, В). Создание необходимого для материала реставрации пространства за счет избыточного препарирования вестибулярной поверхности приводит к снижению ретенции и устойчивости реставрации (рис. 1-35,С). Обеспечение достаточной прочности в области функционального бугорка путем утолщения слоя металла вызывает локальное завышение прикуса (рис. 1-35, D).
Рис. 1-35. Формирование скосов функциональных бугорков в плоскости, параллельной плоскости бугорков антагонистов, обеспечивает пространство для реставрации достаточной толщины без излишнего удаления здоровых тканей (А). Отсутствие скоса приводит к истончению стенки реставрации в области, несущей значительную функциональную нагрузку (В). Создание необходимого пространства для материала реставрации за счет избыточного препарирования вестибулярной поверхности снижает ретенцию и устойчивость реставрации (С). При отсутствии скоса функциональных бугорков зубной техник часто увеличивает толщину слоя материала, что приводит к завышению прикуса (D). В такой ситуации иногда единственным выходом становится незапланированное препарирование окклюзионной поверхности зубов-антагонистов
в
случае перекрестного прикуса Функциональные бугорки меняются вестами (рис. 1-36), тогда скос функционального бугорка формируется на Щечных бугорках верхних зубов и на зычных бугорках нижних. Поэтому перед началом препарирования необходимо оценить окклюзионные соотношения.
Рис. 1-36. В случае перекрестного прикуса скос функционального бугорка формируется на щечных бугорках верхних зубов и на язычных бугорках нижних
Рис. 1-37. При правильном препарировании осевых поверхностей стенки реставрации имеют достаточную толщину с сохранением правильных контуров зуба (А). Если препарирование проведено недостаточно. то реставрация правильной формы и размеров будет иметь излишне тонкие стенки и может деформироваться (В). Чаще всего следствием недостаточного препарирования осевых стенок становится изготовление реставрации большего размера, что способствует аккумуляции зубного налета (С)