Діагноз: "глибокий прикус", прямий травматичний вузол у ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи, пародонтит II ступеня.
План лікування:.
1) укорочення групи фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп, зменшення різцевого шляху, тобто періоду функціонального навантаження пародонта цих зубів;.
2) проведення вибіркового пришліфування у групі фронтальних зубів з метою зменшення тиску на окремі зуби під час передніх та бічних рухів нижньої щелепи;.
3) виготовлення шини на всю фронтальну групу зубів нижньої щелепи.
Якщо є часткова втрата зубів у бічній ділянці, то план лікування змінюється:.
— виготовлення мостоподібних протезів чи бюгельного протеза, за допомогою яких підвищується оклюзійна висота в положенні центральної оклюзії. Після адаптації хворого до цих протезів проводять перераховані вище втручання, підвищення оклюзії на протезах у ділянці бічних зубів дозволяє зменшити об"єм зпрепарування тканин зубів фронтальної групи.
Діагноз: патологічна стертість бічних зубів нижньої щелепи, ускладнена пародонтитом фронтальних зубів цієї ж щелепи (відображений травматичний вузол), глибоким різцевим перекриттям та дистальним зміщенням нижньої щелепи.
План лікування:.
1) точне визначення та фіксація вихідної оклюзії;.
2) виготовлення і використання знімного протеза — капи, що відновлює положення нижньої щелепи та оклюзійних співвідношень зубних рядів (з контролем співвідношень елементів скронево-нижньощелепних суглобів за рентгенограмами);.
3) після адаптації до капи та перебудови міостатичного рефлексу — виготовлення протезів на групу бічних зубів для лікування патологічної стертості та закріплення фізіологічного положення нижньої щелепи (вкладки, коронки, бюгельний протез з оклюзійними накладками).
4) вибіркове пришліфування у групі фронтальних зубів;.
5) виготовлення постійної шини на групу фронтальних зубів нижньої щелепи.
Терапевтичні заходи проводять перед виготовленням постійних шин. Усунення лише причин, які зумовили ураження пародонта, неефективне, оскільки втрачаються чи знижуються резервні сили останнього. Тому лікування вогнищевого пародонтиту повинне передбачати усунення причин, які зумовили розвиток захворювання, та лікування вогнища ураження.