МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ И ОБЩАЯ СИМПТОМАТОЛОГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ, ТРЕБУЮЩИХ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ

МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ И ОБЩАЯ СИМПТОМАТОЛОГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ, ТРЕБУЮЩИХ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.
Восстановительные ортопедические вмешательства проводятся с целью полной реабилитации зубочелюстной системы, воссоздания утраченной формы отдельных органов этой системы, их топографических и функциональных взаимоотношений. Поэтому для освоения специальности врача-ортопеда важно знание не только анатомии и физиологии органов, составляющих зубочелюстную систему, функционального назначения отдельных анатомических образований, но и их функциональных взаимоотношений в процессе приема пищи, при разговоре, мимике.
Зубочелюстная система — совокупность органов и тканей, взаимосвязанных анатомически и функционально, выполняющих различные, но соподчиненные функции. В нее входят:.
♦ твердые ткани — кости лицевого скелета, включая верхнюю и нижнюю челюсти;.
♦ зубы, образующие зубные ряды, — система органов, предназначенных для откусывания, дробления и размельчения пищи;.
♦ височно-нижнечелюстной сустав (их два) — подвижное соединение нижней челюсти с височной костью черепа;.
♦ жевательные и надподъязычные мышцы, обеспечивающие пространственное перемещение нижней челюсти по отношению к неподвижной верхней челюсти;.
♦ мимические мышцы, губы, щеки, небо, язык — комплекс органов, выполняющих функцию захватывания пищи, формирования и глотания пищевого комка; функцию речи;.
♦ слюнные железы, предназначенные для смачивания и первичной ферментативной обработки пищи.
Зубочелюстная система имеет обильную и разветвленную сосудистую сеть, обеспечивающую питание тканей и органов. Звенья сосудистой системы находятся в тесном функциональном единстве, а благодаря наличию в стенках сосудов нервных окончаний обладают свойством рецепции и участвуют в регуляции функций каждого органа и всей зубочелюстной системы. Поэтому и в каждом органе зубочелюстной системы существуют весьма мобильные механизмы регуляции кровотока, обеспечивающего поддержание на определенном уровне обмена веществ. Под влиянием импульсов, приходящих с интерорецепторов (баро-, хеморецепторы) и экстерорецепторов, в сосудодвигательном центре стволовой части мозга формируется возбуждение и по эфферентному звену (компонент рефлекторной дуги) передается к исполнительным сосудам — формируется сосудосуживающий или сосудорасширяющий эффект.
Регуляция кровообращения в органах зубочелюстной системы, как и во всем организме, осуществляется благодаря рефлекторной деятельности нервной системы. Специфика деятельности нервной системы обеспечивает активное взаимодействие организма и внешней среды.
Разветвленная сеть нервных окончаний обеспечивает восприятие разнообразных раздражителей (механических, температурных, химических). К хеморецепторам относят вкусовые рецепторы, раздражение которых вызывает вкусовые ощущения и способствует в комплексе с другими рецепторами определению качественных особенностей пищи. Обилие рецепторных полей позволяет через центральную нервную систему (ЦНС) регулировать функции мышц, пародонта, трофику (питание) тканей, секреторную деятельность и координировать работу всех органов системы при жевательной, речевой и мимической функции.
Каждый орган зубочелюстной системы выполняет определенную функцию, проявляющуюся своеобразным физиологическим процессом, обеспечивающим оптимум функционирования системы. Этот оптимум контролируется нервной системой. Она осуществляет приспособление зубочелюстной системы к постоянно меняющимся условиям путем анализа и синтеза различных раздражителей внешней и внутренней среды, выработку целесообразных и совершенных реакций каждого органа и координирование функций всей системы.
Рецепторы, воспринимающие различные раздражители внутренней и внешней среды, располагаются в слизистой оболочке, мягких тканях лица, мышцах, структурных элементах зуба, пародонта, элементах височно-нижнечелюстных суставов, в языке, связках, сухожилиях. Информация, передаваемая мозговым центрам через афферентные нейроны, характеризует:.
♦ консистенцию, объем, вкус и местоположение

Продолжение здесь