ЦЕМЕНТЫ ДЛЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ КОРНЕВОГО КАНАЛА

ЦЕМЕНТЫ ДЛЯ ГЕРМЕТИЗАЦИИ КОРНЕВОГО КАНАЛА

Герметик или уплотнитель для корневого канала должен обладать следующими свойствами:.
♦ легкость в использовании;.
♦ отсутствие воздушных пузырьков и гомогенность при смешивании;.
♦ растекание до толщины тонкой пленки;.
♦ быть не растворимым;.
♦ хорошо прилегать к стенке канала;.
♦ обеспечивать рентгеноконтрастность;.
♦ быть биосвместимым ;.
♦ обладать бактерицидностью или, по крайней мере, бактериостатичностью;.
♦ при необходимости легко удаляться из канала. Общепризнанно, что гуттаперчевые штифты используются в сочетании с цементом, который необходим для заполнения пространств между штифтом и стенкой корневого канала, предупреждая, таким образом, проникновение микроорганизмов. Он также смазывает штифты в процессе их уплотнения, заполняя неровности канала и боковые канальцы.
Использование цементов для герметизации корневого канала без обтурирующих штифтов не рекомендуется. При внесении цементов в канал большой массой, они подвергаются более интенсивному растворению и дают избыточную усадку при отверждении. В дополнение к этому, довольно трудно определить адекватное заполнение канала, к тому же существует опасность выхода цемента за верхушку корня в окружающие ткани.
В настоящее время принято считать, что заполнение канала цементом не может гарантировать от проницаемости тканей зуба, и поэтому основное внимание уделяется приданию этим материалам притивомикробных свойств.
В клинической практике для заполнения корнешх каналов используется большое количество материалов, включая:.
♦ цинк-оксид-эвгенольные цементы (например, Tubliseal, Kerr);
Рис. 2.6.4. Структура цис-изопрена (натуральный каучук) и а-фазы и (3-фазы транс-изопрена (гуттаперча)
♦ полимерные цементы (АН Plus, Dentsply; Diaket, ESPE);.
♦ цементы, содержащие гидроксид кальция (Apexit, Ivoclar; Sealapex, Kerr);.
♦ стеклоиономерные цементы (Ketac Endo, ESPE; Endion, Voco);.
♦ полидиметилсилоксаны (RCA RoekoSeal, Roeko). Ниже приводится краткое описание составов наиболее широко применяемых цинк-оксид-эвгенольных цементов, затем обсуждаются некоторые их свойства и, наконец, подводится итог их клинического применения.