ЗУБНЫЕ РЯДЫ И ВИДЫ ПРИКУСА

ЗУБНЫЕ РЯДЫ И ВИДЫ ПРИКУСА

Формирование зубных рядов у детей начинается после прорезывания центральных резцов нижней и верхней челюстей в 5—7-месячном возрасте и заканчивается к З`/з годам жизни. При этом наблюдается определенная последовательность: центральные резцы — боковые резцы — первые моляры — клыки — вторые моляры (1 —II—IV—III—V). На каждой челюсти — 10 зубов (отсутствуют премоляры). Молочные зубы в зубной формуле обозначают римскими цифрами:
V.
IV.
ш.
II 1.
I 11.
III.
IV.
V.
V.
IV.
III.
11 1.
1 н.
III.
IV.
V
К особенностям молочных зубов относятся следующие: 1) формой зубных дуг является полуокружность; 2) отсутствуют сагиттальные и трансверзальные окклюзионные кривые; 3) цвет зубов — белый, с синеватым оттенком; 4?) эмаль утолщена в пришеечной области; 5) повышена физиологическая стираемость твердых тканей; 6) в возрасте 4—5 лет появляются промежутки между зубами; 7) корни зубов рассасываются.
С момента прорезывания первого постоянного моляра зубные ряды называются сменными (с 6 до 14 лет). В этот период появляется 14 постоянных зубов (4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4 моляра) и происходит рост челюстей в сагиттальном и вертикальном направлениях. В возрасте 17 лет и позднее прорезываются третьи моляры («зубы мудрости»), и зубные ряды становятся постоянными.
Прорезывание постоянных зубов так же, как н молочных, происходит в определенные сроки, попарно и последовательно: первые моляры — центральные резцы — боковые резцы — первые премоляры — клыки — вторые премоляры — вторые и третьи моляры (6—1—2—4—3—5—7—8).
Зубы постоянного прикуса обозначаются в зубной формуле арабскими цифрами:
8.
7 6 5 4 3.
2 1.
12 3 4 5.
6 7 8.
8.
7 6 5 4 3.
2 1.
8 7 6 5 4.
3 2 1
Количество постоянных зубов — 32 (28). Форма зубной дуги на верхней челюсти — полуэллипс, на нижней челюсти — парабола (рис. 9).
9.
Зубные ряды верхней и нижней челюстей:.
а — передняя группа зубоа: б — задняя группа зубов: в — премоляры; г — моляры: I — режушнА край зубон: 2 — окклюзнонная борозда: 3 — медиальная ямка 4 — днстальная ячха.
Пунктирные линии — формы зубных дуг.
10.
Зубные, альвеолярные и базальные дуги.
В постоянном зубном ряду различают две группы зубов: заметающие (резцы, клыки, премоляры) и дополнительные (моляры), прорезывающиеся позади молочных моляров и дополняющие, удлиняющие зубную дугу.
В зависимости от выполняемой функции зубы делятся на две группы: переднюю (резцы и клыки — откусывают и удерживают пищу) и боковую (пережевывают и перетирают пищу). Соответственно этому зубы имеют различную форму, размеры коронок и количество корней.
После прорезывания зубы устанавливаются в зубном ряду, тесно прилегая друг к другу и контактируя между собой за счет наиболее выпуклой части (экватора). Образующиеся при этом контактные точки в дальнейшем в результате микроэкскурсий зубов превращаются в контактные площадки, и смещение зубов к средней линии приводит к укорочению зубного ряда. Контактные пункты между зубами способствуют перераспределению жевательного давления по всему зубному ряду и предохраняют межзубный сосочек от травмирования пищей.
Коронки зубов верхней челюсти имеют наклон кнаружи, нижней челюсти — кнутри, что создает условия для образования более широкого верхнего зубного ряда: зубные дуги на верхней и нижней челюстях имеют соотношения по признаку описанной и вписанной кривой (рис. 10).
Соприкасающиеся поверхности зубов верхней и нижней челюстей образуют окклюзионную поверхность, а ее искривление в области жевательных зубов — окклюзионную кривую (сагиттальную и трансверзальную).
Степень выраженности окклюзионных кривых зависит от глубины суставной ямки, высоты суставного бугорка, степени резцового перекрытия, высоты бугров жевательных зубов. Они образованы своеобразным расположением коронок и корней жевательных зубов по отношению к альвеолярному отростку верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти (коронки премоляров нижней челюсти наклонены кзади, моляров— кпереди, а их корни веерообразно расходятся). На верхней челюсти коронки боковых зубов наклонены вестибулярно и веерообразно расходятся, а корни сходятся.
Сагиттальную

Продолжение здесь