Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти

Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти

При изготовлении функционально полноценных зубных протезов важное место отводится правильной постановке искусственных зубов - созданию множественных контактов между ними при любых перемещениях нижней челюсти. Этим самым достигается наиболее полноценное пережевывание пищи, улучшается устойчивость протеза на челюсти и исключается функциональная перегрузка отдельных участков протезного ложа.
Конструирование зубных рядов в протезах осуществляется в специальных аппаратах, воспроизводящих в той или иной мере движения нижней челюсти. Аппараты, с помощью которых можно воспроизвести только вертикальные движения нижней челюсти (открывание и закрывание рта), называются
16. Окклюлаторы.
окклюдаторами. Аппараты, позволяющие воспроизвести всевозможные движения нижней челюсти (открывание, закрывание, движения в переднезаднем и боковых направлениях), называются артикуляторами, Последние подразделяются на две группы: упрощенные (средние) со средней установкой наклона суставных и резцовых путей и универсальные с индивидуальной установкой наклона суставных и резцовых путей. Они могут быть суставными н бессуставными.
Окклюдаторы (рис. 16) состоят из двух проволочных или литых рам. соединенных между собой шарнирно.. Нижняя рама изогнута под углом 100—110° и имитирует угол и ветвь нижней челюсти. В заднем отделе рамы имеется площадка для упора штифта, удерживающего высоту прикуса. Верхняя рама расположена в горизонтальной плоскости и имеет вертикальный штифт, упирающийся в площадку на нижней раме.
Гипсйвка моделей в окклюдатор производится следующим образом. Подготовив модели к гипсовке (сделав надрезы на их основании и замочив в воде), создают на столе горку гипса, опускают в нее нижнюю раму окклюдатора и, покрыв ее полностью гипсом, располагают модели в пространстве окклюдатора. При этом обращают внимание на положение моделей относительно переднего края рам окклюдатора, его средней линии и плоскости стола Покрыв нижнюю модель гипсом, создают горку гипса на основании верхней модели и опускают верхнюю раму окклюдатора.
При нефиксированной высоте прикуса необходимо следить за тем, чтобы штифт (винт) высоты имел опору на площадке нижней рамы окклюдатора.
Упрощенные артикуляторы. В основу их конструкции положены средние арифметические величины углов перемещения нижней челюсти, наиболее часто встречающиеся у лиц, потерявших все зубы. В упрощенном артнкуляторе угол сагиттального суставного пути равен 33 бокового суставного пути 15—17 сагиттального резцового пути 40 ° и бокового резцового пути — 120
17. Артикуляторы:.
л — Бонвнля: 6 — Сорокина, а — Гн я; «Симплекс»; i Хайта: а Гиан, е - Ганау: — ег-рчннч рача. 2 — окклюзионная п.кшадка: 3 штифт меж альвеолярной высоты; 4 реяиовая плошадча. 5— нижняя рама. 6—«сустав» артикулнтора; 7— равносторонний треугольник Бонвнля. 8 — указатель средней линии.
Для постановки искусственных зубов в упрошенном артикуляторе в клинике определяют «протетическую плоскость», положение вестибулярной поверхности окклюзионного валика.
верхней челюсти и наносят ориентировочные линии для расстановки передней группы зубов. Окончательная коррекция окклюзионных соотношений зубных рядов производится по время наложения протезов на челюсть.
Артикулятор Б о п d н л я (первый анатомический артикулятор) состоит из двух горизонтальных рам, соединенных между собой с помощью шарниров при горизонтальном их расположении (рис. 17, а). Штифт высоты установлен в заднем отделе артнкулятора. В основу конструкции этого артикулятора, как и всех последующих, положен принцип равностороннего треугольника Бонвиля позволяющего установить модели челюстей в пространстве артикулятора, максимально имитирующем пространственное положение челюстей относительно костей лицевого скелета и черепа.
Этот артикулятор не нашел широкого применения, так как суставные сочленения в аппарате расположены горизонтально, что создавало разобщение между боковыми зубами при сагиттальных перемещениях нижней челюсти.
Артикулятор Сорокина (рис. 17, б) состоит из двух горизонтальных рам, соединенных

Продолжение здесь