Некоторые руководящие работники стоматологических служб продолжают сомневаться в полезности таких программ. На основе своего опыта они считают, что школы недостаточно активно участвуют в проведении последних. Они полагают, что для обеспечения регулярного и систематического лечения зубов детей необходимо сотрудничество школьной администрации и учителей. Между тем попытки .внедрить программы профилактики в школах встречают противодействие: представители школьной администрации и учителя заявляют, что школьные программы и без того уже перегружены, что их нельзя нарушать, что школы не в состоянии проводить какиелибо мероприятия за других. Ввиду всего этого некоторые работники стоматологических служб отказываются рассматривать вопрос о дальнейшем развитии программ профилактики или лечения детей.
Необходимо помнить о существовании ряда факторов, ограничивающих профилактическую работу. Во-первых, имеющиеся профилактические методы не могут быть эффективными на все 100%, и даже в том случае, если удастся охватить профилактикой всех детей, то и тогда профилактику придется сочетать с лечением, ибо очень значительная часть населения более старшего возраста все равно будет нуждаться в лечебной помощи, которой, таким образом, нельзя пренебрегать.
Во вторых, для стоматологических служб профилактическая работа не связана лишь с кариесом зубов и не сводится к применению фторсодержащих соединений. Даже в том случае, если последние будут применяться в полной мере и с использованием оптимальных методов, всегда останется необходимость обучать людей принципам рационального питания и навыкам гигиены полости рта. В связи с этим можно поставить ііонроїс: необходимо или даже целесообразно ли проводить эту работу силами стоматологических учреждений? Не рациональней ли использовать для этого другие учреждения, имеющие доступ к определенным контингентам населения?.
Мнение, что школы не готовы взять на себя выполнение этих функций, нельзя считать вполне правильным. Ведь к настоящему времени они уже выполняют дополнительные функции, которые были совершенно не характерны для них еще 50 лет назад — такие, как обучение учащихся правилам дорожного движения и нормам социального поведения, половое воспитание, консультирование по вопросам злоупотребления наркотическими средствами. В будущем в школьные программы можно было бы включить курс комплексного санитарного просвещения, в том числе и по вопросам стоматологии. Это явилось бы дальнейшим шагом вперед на пути к координации коммунальных функций (см. также стр. 183).
Усиление координации и интеграции различных гигиенических мероприятий будут весьма полезными для служб здравоохранения во многих отношениях, однако здесь необходимо проявлять терпение, ибо этот процесс может развиваться медленно и успехи в данной области будут зависеть как от инициативы и активности работников здравоохранения, так и от доброй