На рентгенограмме видно, что все постоянные зубы развиты нормально.

На начальном этапе лечения на первые моляры зафиксированы кольца, пациенту рекомендовано носить внеротовую тягу в ночное время. На все зубы нижней дуги наложен аппарат, этап выравнивания и перемещения зубов начали с введения термоактивируемых никелевотитановых дуг сечением 0,016 дюйма. На верхние резцы зафиксирована секционная скрученная дуга.

Вид с окклюзионной стороны в начале лечения.

Следующие снимки через 2, 4 и 9 месяцев с начала лечения.

На верхнюю стальную дугу сечением 0,020 наложены скользящие крючки для эластичных тяг II класса, которые пациент носил в дневное время, а внеротовую тягу - ночью (рис. 7.102). Верхние моляры и премоляры переместились в дистальном направлении в I класс, создано место для верхних клыков (рис. 7.103).

Вид с окклюзионной стороны через 9 месяцев после начала лечения. Установлена язычная дуга для усиления фиксации нижних моляров, чтобы не допустить их мезиального перемещения в ответ на действие эластичных тяг II класса. На нижней дуге - стальная прямоугольная дуга с пассивными связками tieback.

Состояние через 18 месяцев после начала лечения; прямоугольные стальные дуги на верхней и нижней челюстях, пассивные связки tieback на нижней зубной дуге и активные связки tieback на верхней дуге. Часто требуется дополнительный торк для верхних резцов с целью получения нёбного торка их корней и нормальной окклюзии на боковых участках.

Состояние после снятия аппарата.

Вид с окклюзионной стороны после снятия аппарата. Мониторинг последующего развития третьих моляров.

На заключительном этапе лечения профиль лица имеет гармоничные приятные очертания и уравновешенные пропорции, верхние и нижние резцы гармонично вписываются в конфигурацию лица.