Вид с окклюзионной стороны. Форма зубной дуги пациентки овальная. Отмечалась незначительная скученность нижних резцов. Рентгенограммы подтвердили, что зачатки третьих моляров развиваются нормально.
Принято решение о лечении без удаления зубов с применением аппарата twin block. Пациентку и её родителей проинформировали о том, что в ходе лечения может возникнуть необходимость в удалении вторых верхних моляров и третьих нижних моляров.
В начале лечения использовали аппарат twin block* для постоянного ношения.
Вид с окклюзионной стороны аппарата twin block, разработанного доктором Clark W.J.
Пациентка проявила успешное сотрудничество при ношении аппарата twin block. Представлен вид зубных рядов через 16 месяцев с момента начала лечения. Сагиттальное соотношение уменьшилось, сформировался типичный боковой открытый прикус.
Фотоснимки лица через 16 месяцев с начала лечения с последующим цефалометрическим анализом.
После 16 месяцев лечения аппарат twin block снят, на верхние и нижние дуги наложен несъёмный аппарат. На снимке показан процесс коррекции через 1, 3 и 8 месяцев после лечения. На начальном этапе применения несъёмных аппаратов выполнено незначительное сошлифо-вывание эмали на нижних резцах. После применения термоактивируемых никелево-титановых дуг сечением 0,016 дюйма введены прямоугольные термоактивируемые никелево-титановые дуги, а затем стальные прямоугольные дуги. Для удержания прикуса по сагиттали использовались слабые эластичные тяги II класса.
Несъёмные аппараты пациентка носила 12 месяцев. На снимках показана ситуация через 10 месяцев после лечения на типичном этапе стабилизации (settling).
Рис.