Вольфрам Бюкинг Стоматологическая сокровищница

Преимущества работы с увеличением

Преимущества работы с увеличением

Распространенная проблема: Повышение точности стоматологических процедур.
По мере развития стоматологии возрастают требования к точности проводимых манипуляций:.
1.
Консервативная стоматология. Повысилось значение выявления мельчайших кариозных поражений, минимально инвазивного лечения кариеса, запечатывания фиссур и препарирования с использованием ультразвука (рис. 3-1 и 3-2).
2.
Ортопедическая стоматология. Считается, что наличие зазора вдоль края реставрации менее 50 мкм (рис. 3-3) способствует соблюдению адекватной гигиены и предотвращению микробной колонизации. Достижение такого результата требует точного препарирования, идеального изготовления, а также доскональной проверки припасовки (рис. с 3-4 по 3-6).
Рис. 3-1. Фиссурный кариес
3.
В хирургической пародонтологии все чаще используются очень тонкие шовные материалы (6-0 и даже 9-0), что способствует более быстрому заживлению без образования пролежней и рубцов.
4.
Рост требований к эстетическому результату восстановительного лечения привел к необходимости создания невидимых краев реставраций, особенно в области передних зубов.
5.
Современное эндодонтическое лечение практически невозможно без использования средств оптического увеличения.
6.
Хирургическая стоматология. Применение бинокуляров во время выполнения операции позволяет увеличить вероятность достижения успешного долгосрочного результата апикоэктомии.
7.
Точность избирательного сошлифовывания окклюзионных поверхностей повышается при использовании увеличения изображения.
Другими словами: лучше один раз увидеть, чем сто.
раз услышать!
Рис. 3-2. Фиссурный кариес в поляризованном свете (опубликовано с разрешения из статьи Heinrich-Weltzen et al.`)
При использовании большого увеличения следует замедлить скорость выполнения манипуляций (как при замедленной съемке), чтобы обеспечить достаточный контроль движений в поле зрения.
Широкоугольные (широкоформатные) линзы.
Для облегчения работы с большим увеличением бинокуляры должны обеспечивать широкий угол зрения (панорамный вид).
Рабочее расстояние.
Рабочим расстоянием при использовании бинокуляров называют расстояние от глаза до объекта. Стандартные показатели рабочего расстояния, принятые в профессиональной медицине в Германии, были рассчитаны в университете Дармштадта и составляют 32-35 см (рис. 3-13). Однако это расстояние во многом зависит от физиологических особенностей конкретного индивида. Так, например, некоторые люди имеют пропорционально длинные руки и верхнюю часть тела и кажутся очень высокими в положении сидя по сравнению с другими людьми того же роста, но с более короткими руками и верхним отделом корпуса. Таким образом, рабочее расстояние в каждом случае следует определять индивидуально.
Межзрачковое расстояние.
Для обеспечения качественного стереоскопического изображения необходимо правильно адаптировать оптику для каждого глаза. Рекомендуется, чтобы межзрачковое расстояние определял офтальмолог или оптометрист, поскольку часто глаза несимметричны, что затрудняет определение этого показателя неспециалистом. Большинство бинокуляров имеет горизонтальную перемычку с миллиметровой шкалой для коррекции межзрачкового расстояния. Стоматолог должен установить этот показатель отдельно для каждого глаза. После этого проверяют качество стереоскопического изображения обоими глазами одновременно, для этого необходимо посмотреть на крест, нарисованный на ярком фоне, и откорректировать показатели.
Наклон.
Лупы должны обеспечивать возможность коррекции наклона телескопов с учетом комфортного положения головы. Когда верхняя часть тела находится в прямом положении, голова должна быть немного наклонена (см. рис. 3-7 и 3-13).
Стоматолог и ассистент часто принимают утомительные скованные положения, что можно предотвратить при правильном выборе наклона, определении оптимального рабочего расстояния и положения

Продолжение здесь