Матрицы, матричные системы и другие аксессуары, используемые при восстановлении полостей 2-го класса по Блэку

Матрицы, матричные системы и другие аксессуары, используемые при восстановлении полостей 2-го класса по Блэку

При пломбировании полостей 2-го класса по Блэку для воссоздания сложной анатомии контактной области, интерпроксимальных пространств, амбразур, окклюзионной поверхности и краевого гребня невозможно обойтись без различных аксессуаров.
Матрица, используемая при реставрации полости зуба, служит границей для пломбировочного материала и предотвращает избыточное его наслоение, выходящее за пределы анатомического контура зуба. С помощью матриц восстанавливается аппроксимальная стенка зуба и создается межзубной контактный пункт (область), т.е. воссоздается правильная анатомическая форма зуба. Обеспечиваются условия для конденсации пломбировочного материала, происходит защита зубодесневого сосочка от давления материала.
Матрицы, применяемые при лечении кариеса, имеют многовековую историю. Они начали применяться со времени появления амальгамовых и цементных пломб. В конце XIX в. для формирования поверхности амальгамовых пломб дантистами применялись различного типа скобки, матрицы, матрицедержатели и сепараторы. Матрицы производились из кусочка листовой стали или из слюды. В этот период появились скобки Evans, Howa, Meister, Jvory, а также матрицы Miller, Herbst, Woodward, Pinney, Creager и др.
Матрицы, предложенные Jack, были первым усовершенствованием гладких стальных кружков. Сделанные в них углубления соответствовали тем формам зуба, которые необходимо было восстановить (рис. 84).
Матрицы, предложенные Miller, использовались в тех случаях, когда было необходимо пломбировать одновременно два смежных зуба (рис 85).
При значительных разрушениях использовали ленточные матрицы.
Если предполагалось обширное иссечение твердых тканей, зуб сначала окружался тонкой металлической полоской, концы матрицы сжимались с помощью плоских щипцов, а затем ее спаивали оловом до получения контурированного по зубу кольца (кольцевая матрица Herbst). После препарирования матрица устанавливалась на зуб. Матрицы Levett служили для этих же целей (рис. 86).
Для удобства в работе применялись сепараторы. Некоторые из них используются в настоящее время. Примером долговечности инструмента и методики может служить матрицедержатель Jvory.
Матрицы, используемые при пломбировании, должны удовлетворять следующим требованиям:.
• при адаптации к зубу иметь коническую форму (в пришеечной области диаметр меньше окклюзионного);.
• не создавать препятствий при формировании пломбы;.
• выдерживать давление при внесении пломбировочного материала;.
• не деформироваться под воздействием клина и фиксирующих устройств;
Рис. 85. Матрицы Miller.
Рис. 84. Матрицы Jack.
Рис. 86. Матрицы Levett.
Рис. 87. Матрица «Walser Matrix», Dr. Walser Dental GMBH
Рис. 88. Лавсановые матрицы.
• защищать десневой край от пломбировочного материала;.
• не должны превышать по высоте краевой гребень рядом стоящего зуба;.
• располагаться максимально близко к рядом стоящему зубу для создания плотного контактного пункта;.
• иметь оптимальную толщину 50 мкм.
Ни одна из матричных систем не.
обеспечивает плотной адаптации по всей поверхности зуба и не предотвращает избыточное внесение пломбировочного материала.
Матрицы могут иметь простую конструкцию или более сложную геометрическую форму (рис. 87). Они имеют разную протяженность — короткие, удлиненные, длинные.
Рис. 89. Металлические матрицы.
Классификация матриц может

Продолжение здесь