изумруды из пакистана
краткая схема процесса стратегического управления

Непрямые фиксаторы

Непрямые фиксаторы

Эти конструкции способствуют устойчивости цельнолитого протеза на челюсти, предотвращая его опрокидывание. Их называют кипмайдерами, непрямыми фиксаторами или предохранителями от опрокидывания.
Относительно оси вращения протеза они располагаются на стороне, противоположной базису. Чем дааьше от базиса располагается непрямая фиксация, тем она эффективнее. Известны следующие виды непрямой фиксации:
  •  □ плечо Cummer или отросток с накладкой на оральную поверхность фронтальных зубов;
  •  □ окклюзионная накладка;
  •  □ многозвеньевые накладки;
  •  □ амбразурные крючочки.

Непрямые фиксаторы применяются всегда при относительно большом изгибе язычной дуги на нижней челюсти при I и II классах дефектов зубных рядов по Кеннеди. Например, при 0004321| 1234567 ось вращения проходит через 4[7; для устоичивости протеза на мезиальной стороне левого премоляра располагают дополнительную окклюзионную накладку, служащую в качестве непрямой ретенции.
 При I классе дефектов (0054321)1234500) и протяженной дуге непрямая фиксация располагается на клыках. При небольшом изгибе дуги (0000321)1230000) непрямая фиксация не требуется.
 Следует также учитывать, что сечение дуги при большой протяженности должно быть увеличено.
При IV классе в качестве непрямых фиксаторов применяются кламмеры, которые располагаются на дистальной поверхности последних моляров, препятствуя смещению базиса.
Окклюзионная накладка непрямого фиксатора помогает распределению вертикальной составляющей нагрузки больше, чем на два опорных зуба, а при наличии бугорков, между которыми располагается накладка, последняя принимает участие в передаче горизонтальной составляющей нагрузки.
Нередко при II классе дефектов зубных рядов по Кеннеди применяется непрямая фиксаций в виде многозвеньевых накладок в сочетании с кламмером Бонвиля. При этом нагружается ряд зубов, а также увеличивается стабилизация протеза на верхней челюсти, особенно при мало выраженном альвеолярном отростке и плоском нёбе.
Во всех случаях, когда опорными являются только 2 зуба, целесообразно применение непрямых фиксаторов, которые, помимо увеличения общей опоры протеза, обеспечивают стабилизацию протеза на челюсти.
При I классе дефектов зубного ряда косвенная ретенция не применяется, когда передние зубы располагаются почти по прямой линии. Это объясняется тем, что при небольшом изгибе зубной дуги плечо рычага будет незначительным и не обеспечит равновесия протеза, представляющего собою, с точки зрения механики, рычаг I рода.
Косвенная ретенция не применяется также при наклоне передних зубов в оральном направлении, за исключением случаев выбора пути введения протеза сзади наперед, т. е. при переднем положении модели на столике параллелометра.
Жесткое противодействующее плечо кламмера, расположенное выше направляющей линии, можно считать непрямым фиксатором. Это плечо располагается на противоположной стороне от оси вращения, проходящей через окклюзионные накладки, и препятствует отрыву свободно оканчивающегося базиса от слизистой оболочки. Недостатком этого вида непрямой фиксации является близкое расположение плеча от оси вращения протеза.

Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +