Съемный мастичный протез.
Показаниями к изготовлению СЧП являются отсутствие более двух жевательных зубов, фронтальный дефект зубного ряда по протяженности более четырех резцов, дефекты, включающие клык и два соседних зуба (например. клык и оба резца, боковой резец, клык и первый пре-моляр; клык и оба премоляра).
Для замещения концевого дефекта зубного ряда обычно необходим СЧП Существуют исключения, когда можно использовать консольный НЧП, но такое решение должно приниматься с осторожностью. В разделе, посвященном консольным конструкциям, представлено более подробное описание этого типа протеза. При множественных дефектах, каждый из которых можно устранить с помощью НЧП. может, тем не менее, потребоваться изготовление СЧП из-за высокой стоимости или технической сложности несъемной конструкции. Двухсторонний дефект с отсутствием более двух зубов с каждой стороны также может быть показанием к изготовлению съемного протеза вместо двух несъемных протезов. Требования к опорному зубу съемного частичного протеза не такие строгие, как для несъемного протеза. При наклоне и дивергенции зубы больше подходят для опоры СЧП, чем для НЧП . Опорные зубы с ослабленным пародон-том больше подходят для опоры правильно сконструированного СЧП, чем для сопротивления нагрузке, которую оказывает НЧП . Кроме того, удерживающие кламмеры каркаса съемного протеза можно расположить на зубах, не смежных с дефектом зубного ряда.
Зубы с низкой клинической корюнкой или в целом короткие зубы обычно можно использовать в качестве опорных зубов НЧП, замещающего не более одного отсутствующего зуба.
Недостаточное число опорных зубов также может быть основанием для выбора СЧП.
Рис. 7-1. Расположение и наклон зуба отчасти определяются взаимодействием между зубами (стрелки)
Рис. 7-2. После удаления зуба соседние зубы часто смешаются в освободившееся пространство
Рис. 7-3. При изготовлении НЧП без предварительного выравнивания окклюзионной плоскости может возникнуть окклюзионное препятствие (стрелка)
Рис. 7-4. Оптимальная окклюзия восстановлена с помощью коррекции окклюзионнои плоскости в с очетании с изготовлением НЧП
При выраженном дефекте альвеолярного гребня СЧП облегчает получение лучшего функционального и эстетического результатов Успех протезирования при использовании СЧП зависит от соблюдения хорошей самостоятельной гигиены полости рта и регулярных контрольных осмотров.
Для пациентов преклонного возраста с ограниченным доходом и (или) соматическими заболеваниями может потребоваться сокращение числа посещений и (или) проведение более доступного протезирования . Чрезмерные расходы, превышающие ограниченные материальные возможности пациентов, никак не соответствуют критериям качественной медицинской