В соответствии с широко известными правилами имплантологии касающихся реставрации зубов, гребневые имплантаты (то есть, имплантаты, которые вводятся с верхушки альвеолярного гребня в кость челюсти: цилиндрические, винтовые имплантаты) показаны в том случае, когда имеется адекватная вертикальная высота костной структуры. Гребневые имплантаты эффективны у пациентов с достаточным объемом кости челюсти в начале лечения, однако в случае необходимости применения костной аугментации (синус-лифтинга) результаты такого лечения непредсказуемы. Сегодня стали возможны процедуры аугментации, однако они повышают риск и стоимость лечения зубными имплантатами, а также увеличивают число необходимых вмешательств. Пациенты с выраженной атрофией кости челюсти (то есть, те, кто в большей степени нуждается в зубной имплантации) практически не получают необходимой помощи до тех пор, пока гребневые имплантаты считаются методом выбора. Базальные имплантаты, то есть BOI®, Diskos®, в отличие от гребневых, были разработаны изначально для немедленной установки, а также для применения в случае атрофии костной ткани челюсти. Они также применяются в случае недостаточности вертикальной высоты альвеолярного отростка челюсти, когда при этом сохранен горизонтальный объем кости (даже при значительной разнице между этими двумя параметрами, например, в области синусов): для имплантолога, знакомого с базальными имплантатами нет «трудных» или «невозможных» случаев, а лечение во всех случаях приводит к желаемому результату. Типичной задачей реставрации зубов с помощью базальных имплантатов является полное восстановление по 12 зубов на каждой челюсти. Кроме того, они позволяют установить также и съемные протезы, для этого базальные имплантаты должны быть разделены ригидными блоками (планками). На внутренних имплантатах BOI применяются в основном одиночные коронки. Немедленная установка их возможна только при благоприятных условиях. Так как применение BOI-имплантатов позволяет избежать рискованной и дорогой процедуры аугментации, эти имплантаты являются методом выбора в случае выраженной и умеренной атрофии костной ткани челюсти, а также в случае, когда сам пациент желает немедленной установки имплантата или более дешевый метод реставрации зубов.

 

В то время, как гребневые (осевые) имплантаты вводятся вертикально в области гребня альвеолярного отростка, базальные имплантаты устанавливаются латерально. Базальные имплантаты называются также латеральными или дисковыми. Для базальных имплантатов характерно то, что область прилагаемой нагрузки и бактериальных ворот находятся в разных местах. При этом нет необходимости в создании жевательной нагрузки на кость челюсти через вертикальную часть имплантата. Фиксация в кости происходит в ее кортикальном слое.

Для гребневого (осевого) имплантата подготавливается ложе в соответствии с его формой, с помощью буров. Большинство гребневых имплантатов на сегодня обладают самонарезающейся резьбой, многие типы таких имплантатов также оказывают компрессию на кость. Как только гребневый имплантат установлен, место введения закрывается самим имплантатом. Любая инфекция, попавшая в кость вместе с имплантатом во время его установки или существовавшая в ней до операции (например, резидуальный остит) может значительно подвергать опасности результат лечения, приводя к раннему выпадению (идиопатическому) имплантата. Механизм ранней потери имплантата может быть описан так: для борьбы