ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Полная адентия на нижней челюсти: установка 2 имплантатов для фиксации полного съемного протеза (рис. 5.23).
Анестезия:.
Инфильтрационная у ментального отверстия.
Инфильтрационная с оральной стороны.
Разрез:.
По гребню. От первого премоляра до первого премоляра, нет необходимости опускать линию разреза до ментального отверстия.
Установка имплантата:.
В области клыка, примерно на 2 см в сторону. В случае беззубого гребня изогнутой формы невозможно связать имплантаты балкой напрямую без включения язычного пространства. В таких условиях обычно используют крепление на индивидуальных шаровидных аттачментах.
Абатменты:.
Крепление протеза или на балку, или на шаровидные аттачменты.
Полная адентия на верхней челюсти: установка 5 имплантатов для фиксации несъемного протеза.
Анестезия:.
Двусторонняя проводниковая. Инфильтрационная с вестибулярной и оральной сторон.
Разрез:.
По гребню. От первого моляра до первого моляра; при необходимости — отслоить лоскут тупым инструментом до обнажения двух ментальных отверстий.
Установка имплантата:.
Предполагаемое расположение — 3 мм кпереди от ментального отверс-
Рис. 5.23. Установленные на нижнюю беззубую челюсть индикаторы направления помогают в установке имплантатов для опоры полного съемного протеза.
тия, минимальное расстояние между имплантатами — 7 мм (от центра до центра) вдоль изгиба переднего отдела нижней челюсти, с доступом через шейки нижних зубов или слегка оральнее.
-JPB
Предлагаемый протез:.
Зафиксированный на балке протез, протяженностью примерно в 2 расстояния от самого переднего до самого удаленного имплантата, не более 15 мм от дистального аспекта абатмента.
Полная адентия на верхней челюсти: установка 4 имплантатов для опоры съемного протеза.
Анестезия:.
Инфильтрация с вестибулярной стороны.
Проводниковая у резцового канала и у большого нёбного отверстия.
Разрез:.
По гребню от второго моляра до второго моляра с отслоением для обнажения резцового отверстия. Иногда необходим щечный разрез для обнажения щечных углублений.
Установка имплантата:.
Область клыков и центральных резцов. При недостаточном объеме костной ткани в указанных областях можно использовать область премо-ляров.
Протез:.
Полный съемный протез с фиксацией на балку.
Полная адентия на верхней челюсти: установка 6 имплантатов для фиксации несъемного протеза.
Анестезия:.
Инфильтрация с вестибулярной стороны.
Проводниковая у резцового канала и у большого нёбного отверстия.
Разрез:.
По гребню от второго моляра до второго моляра с отслоением для обнажения резцового отверстия. Иногда необходим щечный разрез для обнажения щечных углублений.
Установка имплантатов:.
В зависимости от расположения дна верхнечелюстной пазухи и объема костной ткани - в области второго премоляра, клыка или резцов.
Протез:.
Несъемный, с консольным выступом, длина которого 1,5 расстояния между передним и задним имплантатом, не более 15 мм в зависимости от длины имплантатов и качества костной ткани.
Дистальный отдел нижней челюсти.
Анестезия:.
Инфильтрационная с вестибулярной и оральной сторон.
Проводниковая.
Разрез:.
Через гребень, с послабляющим разрезом кпереди от ментального отверстия и, при необходимости, с его обнажением в результате отслоения тупым инструментом.
Установка имплантата:.
Предлагаемое пространство - 3 мм кзади от натуральной опоры, прямо посередине беззубой области. Оптимальное расстояние между имплантатами — 7 мм (от центра до центра) с использованием хирургического шаблона.
Дистальный отдел верхней челюсти.
Анестезия:.
Инфильтрационная с вестибулярной и оральной сторон.
Разрез:.
Через гребень, с послабляющим разрезом кпереди.
Установка имплантата:.
Предлагаемое пространство — 3 мм кзади от прямого срединного абатмента.
Оптимальное расстояние между имплантатами — 7 мм (от центра до центра) с использованием хирургического шаблона.
Единичный зуб.
Анестезия:.
Инфильтрационная

Продолжение здесь