Рис. 8-34 и 8-35. Первый разрез проводят до кости. Фиксируют абатмент с высотой шейки 1,5 мм, десну истончают для создания естественного результата.
Воспаление, которое обусловлено слишком большой толщиной слизистой, можно устранить с помощью истончения тканей.
Рис. 8-36 и 8-37. В 1992 г. на контрольной рентгенограмме состояние имплантатов, установленных в 1987 г., без особенностей. Пациент жалуется на рецидивирующие боли в области абатмента в проекции клыка (стрелка). Толстая десна скрывает размер коронки
Рис. 8-38 и 8-39. После удаления винтов протеза абатмент в области клыка оказался глубоко погружен в десну, что способствовало скоплению бактериального налета. Проведено хирургическое истончение тканей
Рис. 8-40 и 8-41. Была наложена повязка на одну неделю. При контрольном осмотре через 2 мес отмечается уменьшение толщины тканей. Теперь протез расположен над десной и доступен для гигиены. Однако боль сохраняется
Рис. 8-42 и 8-43. В итоге было проведено повторное закрытие имплантата. Боли прекратились в течение нескольких часов. Этиология этого патологического состояния неясна. Вероятно влияние нескольких факторов: очень маленького расстояния между имплантатами, возникающих из-за этого затруднений при чистке и слишком короткого абатмента, способствующего поддесневому расположению края протеза.
Истончение тканей.
- показано, если не влияет на эстетический результат;.
- предназначено для уменьшения толщины мягких тканей;.
- облегчает очищение десневой борозды вокруг имплантата.