3) при пальпации определить рельеф и высоту альвеолярного отростка;.

4) с помощью зонда и резинового кружочка установить толщину слизисто-надкостничного слоя на вершине альвеолярного отростка;.

5) путем рентгенологического исследования определить полноценность костной структуры дефекта и топографоанатомические особенности верхнечелюстной пазухи, грушевидного отверстия и нижнечелюстного канала;.

6) провести общепринятые клинические и лабораторные предоперационные исследования.

С целью максимального сбора анамнеза мы используем специальную анкету, которая заполняется пациентом и вклеивается в амбулаторную карту.

АНКЕТА.

(предусмотрен краткий и ясный ответ).

1.

Фамилия, имя. отчество.

Раб. тел.

, дом. тел.

2.

Какими заболеваниями болели или болеете?.

3.

Какие имели травмы и какие перенесли операции?.

4.

Бывают ли боли в сердце?.

Чувствуете ли одышку во время физической работы?.

Болеете ли ревматизмом суставов или сердца?.

Болеете ли сахарным диабетом, воспалением печени, почек?.

Какое у Вас артериальное давление?.

Болели ли ранее и болеете ли туберкулезом?.

Не страдаете ли Вы заболеванием крови?.

Нет ли жалоб на пищеварение?.

Болели ли венерическими заболеваниями?.

Связана ли Ваша работа с рентгеновским или другим излучениями? Производилось ли у Вас соединение кости металлической проволокой или штифтом?.

Носите ли контактные линзы?.

Имели ли беременности и как они протекали?.

Имеются ли проблемы, связанные с менструациями?.

Являетесь ли Вы донором?.

Производилось ли Вам переливание крови?.

Бывают ли ощутимые тяжести и болезненность в области лица? Часто ли возникает насморк?.

Имеете ли чувствительность к пищевым продуктам, лекарствам и т. п.?.

Наблюдалось ли длительное кровотечение после удаления зуба, других операций или травм?.

Кровоточат ли десны при чистке зубов?.

Легко ли образуются и как быстро проходят синяки?.

Бывает ли высыпание на слизистой оболочке полости рта? Наблюдались ли гнойные воспаления в челюстно-лицевой области? Каковы причины потери зубов?.

Как часто курите, употребляете кофе, спиртные напитки?.

Имеете ли другие жалобы, кроме упомянутых?.

Примечание. При утаивании Вами сведений о заболеваниях врач не сможет составить правильный план лечения, что повредит вашему здоровью.

Ознакомившись с анкетой, врач обычно задает несколько дополнительных вопросов и приступает к осмотру полости рта. При значительной потере зубов и других деформациях исследуют диагностические модели с целью составления оптимального плана импластрукции.

При пальпации альвеолярных отростков оценивают состояние слизистого и подслизистого слоев, а также связь их с надкостницей. Обращают внимание на наличие или отсутствие патологического рвотного рефлекса, гипертонуса языка и мышц дна полости рта. Большим и указательным пальцами при надавливании в разных направлениях определяют устойчивость и чувствительность всех оставшихся опорных зубов, а также высоту и ширину альвеолярного отростка и тела челюсти. Это позволяет предварительно судить о возможности эндооссальной или субпериостальной имплантации. При помощи зонда с резиновым кружочком измеряют.

толщину слизисто-надкостничного слоя на вершине альвеолярного отростка, а также на участке предполагаемого расположения головки имплантата. При наличии толстого слизисто-надкостничного слоя необходимо измерить ширину кости альвеолярного отростка. Для этого применяют остеометр, состоящий из планок с одной осью, на концах которых вставлены сменные иголки. Между планками имеется шкала измерения.