Сепарированный мостовидный протез на двух премолярах изготовленный с помощью системы Cercon

Рис. 1. Рентгенологическая исходная ситуация с зубом 36 Рис. 2. Контрольный снимок после пломбирования корня зуба 36 Рис. 3. Состояние спустя 6 месяцев после пломбирования корня и рассечения зуба 36

Далее на примере актуального клинического случая демонстрируется успешно выполненный с помощью системы Cercon мостовидный протез, соединенный с помощью индивидуального ат-тачмена.

Клинический случай Анамнез. Пациент 49 лет обратился в нашу клинику для обычного контроля.

Общемедицинский анамнез не показал наличия острых или хронических общих заболеваний.

В рамках стоматологического анамнеза пациент указал на тупые, слегка прогрессирующие боли в области 36 зуба.

Данные внутриротового обследования. На 36 зубе имелась золотая двухстеночная вкладка.

Жизнеспособность была негативной, перкуссия - позитивной. При радиологическом обследовании обнаружили значительное осветление апикальной и межкорешковой области.

Рис. 4. Отфрезерованный элемент (вкладка зуба 37) в фрезерной рамке Рис. 5. Вид модели с отфрезерованным элементом зуба 37 Рис. 6. Вид модели с отфрезерованными элементами 36-37 зубов Рис. 7. Отфрезерованные элементы 36-37 зубов в увеличенном виде со стороны основания Рис. 8. Вид модели с готовой работой Рис. 9. Готовая работа с сепарированными элементами мостовидного протеза в увеличенном виде

Данные внеротового обследования.

Кожа лица пациента никаких изменений не обнаруживала. Пальпация челюстных суставов и жевательной мускулатуры ничего примечательного не показала. Подчелюстные лимфатические узлы на левой стороне были слегка болезненны при надавливании.

Процесс лечения.

Клинически прочный зуб с такого рода масштабным воспалением в апикальной и межкорешковой области для любого стоматолога - проблема не из легких. В таких случаях часто прибегают к удалению зуба с последующей имплантацией и установкой мостовидной конструкции.

Однако в нашей клинике мы всегда стараемся найти альтернативные возможности, которые предоставляют нам сегодня современная эндодонтия, хирургия и ортопедия.

Ввиду наличия зондируемого до апекса костного кармана у зуба 36 в дистальной области данная область зуба в отличие от мезиаль-ной его части сохранению не подлежала. Поэтому мы решили провести эндодонтическое лечение с последующим рассечением дис-тального корня.

Подготовку корневых каналов проводили с помощью аппарата Alpha-System (Gebr. Brasseler/Komet), последующее пломбирование канала выполнили с использованием термопластичного материала.

Контрольный снимок спустя 6 месяцев после пломбирования корня и установки временного композита показал почти полное заживление воспалительного

Лабораторные этапы

Сепарированный мостовидный протез на двух премолярах изготовленный с помощью системы Cercon

Продолжение здесь