Для большей устойчивости реставрации на опорных зубах рекомендуется создавать дополнительные проточки. Выбор оптимальной локализации для проточки зависит от направления функциональной нагрузки. При прогибе длинного пролета мостовидного протеза на каждый опорный зуб воздействует вращающий момент вокруг щечно-язычной оси. Нарушения фиксации опорных коронок под действием вращательной нагрузки можно избежать благодаря препарированию дополнительных ретенционных проточек на вестибулярной или оральной поверхности культи (рис. 17-1).
Глава 17.
Особенности препарирования зубов в некоторых клинических случаях
Если протяженный мостовидный протез следует естественному изгибу альвеолярной дуги, то промежуточная часть оказывается расположенной несколько кнаружи от прямой, соединяющей опорные зубы. В таком случае нагрузка на промежуточную часть создает рычаговую нагрузку на опорные зубы. Устойчивость к такой нагрузке можно повысить с помощью проточек на медиальной и дистальной поверхностях опорных зубов (рис. 17-2).
Рис. 17-1. Наиболее оптимальные участки для создания антиротационных бороздок расположены в плоскости, перпендикулярной оси вращения. Нагрузка на мостовидный протез с длинной прямой промежуточной частью вызывает вращающий момент вокруг щечно-язычных осей. Щечные и язычные проточки придают реставрации большую устойчивость
Кроме того, необходимо выбрать оптимальную локализацию границы препарирования зуба под местом соединения между опорной и промежуточной единицами. Край опорной коронки должен быть расположен достаточно апикально, чтобы не мешать созданию соединения (рис. 17-3). При обработке зубов с короткими клиническими коронками для выполнения этого условия может потребоваться прове-
Рис 17-2. Нагрузка на вестибулярный край промежуточной части мостовидного протеза приводит к созданию вращательного момента преимущественно вокруг оси. соединяющей опорные зубы. Оптимальные участки для препарирования дополнительных антиротационных бороздок находятся на медиальной и дистальной поверхностях опорных зубов
Рис. 17-3. Край опорной коронки моляра расположен слишком близко к соединению между опорной и промежуточной единицами, что затрудняет его полировку, осуществление самостоятельной и профессиональной гигиены. Придесневая граница препарирования премоляра создана в доступной области (более вестибулярно и апикально)
Рис. 17-4. Нагрузка на консольную часть мостовидного протеза приводит к оказанию рычаговой нагрузки на дистальную коронку. Устойчивость реставрации можно повысить с помощью дополнительных проточек с щечной