Технология изготовления полной металлической штампо- ванной коронки,

Технология изготовления полной металлической штампо- ванной коронки,

По полученным из клиники слепкам (рабочему и вспомогательному) отливают гипсовые модели, которые оставляют в положении центральной окклюзии и загипсовывают в окклюдатор (артикулятор). После этого приступают к моделированию зубов, на которые должны быть изготовлены коронки. Для этого зуботехническим шпателем, направленным параллельно продольной оси зуба, гравируют шейку зуба, не уменьшая его объема и не углубляясь в зубодесневой карман, при отсутствии четкого отделения опорного зуба от рядом стоящего вследствие каких-либо причин (нет перегородки в слепке между зубами) разделение их производят тонкой пилкой или острым глазным скальпелем. Затем остро заточенным в виде лопаточки «химическим» карандашом очерчивают клиническую шейку зуба. Она является исходным пунктом для определения длины края коронки и степени ее погружения в десневой карман (рис. 22).
Анатомическую форму и величину коронки зуба моделируют с помощью специального моделировочного воска путем постепенного наслаивания его на поверхность гипсового зуба. Для этого берут шпателем небольшое количество кипящего воска и, не отнимая от поверхности зуба, равномерно распределяют его тонким слоем в направлении от середины к жевательной поверхности. Это предупреждает наплывание воска на шейку зуба. Следующими порциями расплавленного воска увеличивают объем зуба, и, пока воск находится в пластическом состоянии, смыкают окклюдатор для получения отпечатка зубов-антагонистов. Чтобы избежать склеивания гипсовых зубов-антагонистов с воском моделируемого зуба, их поверхности смазывают тонким слоем вазелина или смачивают водой. Восстановление анатомической формы зуба производят, ориентируясь на одноименный зуб противоположной стороны челюсти. Отмоделированный зуб по объему должен быть меньше восстанавливаемого на толщину слоя металла (0,25— 0,30 мм), а бугры должны иметь закругленную форму и быть менее выраженными, чем у естественного зуба. Поверхности отмоделированного зуба должны быть гладкими, без резкого перехода одной в другую, не иметь острых ребер и выступов, а просвет между соседними зубами должен быть равен толщине слоя металла. Моделировку зуба производят на затвердевшем воске.
После этого получают штампы зуба (гипсовый и металлический), для чего смоделированный зуб вырезают из модели пилкой или шпателем с удлинением в области корня, достигающим двойной высоты коронки. Поверхности корневой части гипсового штампа должны быть параллельны продольной оси зуба, а толщина должна быть равна диаметру в области шейки. Отступя на 1 мм от клинической шейки зуба, отмеченной карандашом, и параллельно ей делают канавку, глубиной 0,5 мм, что будет соответствовать длине края.металлической коронки При этом шпателем, направленным строго параллельно продольной оси зуба, удаляют излишки гипса с этого
22. Изготовление штампованной металлической коронки:.
а — черчение шейки зуба карандашом, б — границы нанесения моделирсяочкого воска; в — вырезание гипсового зуба из модели; г — гипсовый зуб
23. Получение гипсовой формы и металлического штампа.
участка, не уменьшая его диаметра. Пространство между первой линией и канавкой будет соответствовать длине и ширине коронки в области шейки. Если диаметр гипсового зуба в этой области будет больше диаметра шейки, то коронка будет широка, если меньше — то узка. Удлинение края коронки на 1 мм дает возможность в последующем укоротить ее до 0,2 мм при припасовке на гипсовом штампе после окончательной штамповки (рис. 23).
Коронки штампуют на металлических штампах из легкоплавкого металла, которые изготавливают по точной форме гипсового штампа. Для получения формы гипсовый штамп, предварительно замоченный в воде или клеевом растворе, погружают строго по центру в резиновое кольцо (диаметр 3— 4 см, высота 4 см), заполненное жидким гипсом. Для освобождения гипсового зуба из формы последнюю выталкивают из резинового кольца, подрезают поверхности, придавая форму квадрата

Продолжение здесь