Запланировано безэкстракционное лечение. Для начального перемещения зубов установлены брекеты среднего размера с секционной стальной дугой диаметром 0,014 дюйма на верхнем ряду и круглая термоактивируемая никелево-титановая дуга диаметром 0,016 дюйма на нижнем ряду. Пациентке рекомендована комбинированная внеротовая тяга во время сна, а для постоянного ношения - расклинивающая накусочная пластинка на верхние зубы.
Через 3 месяца после начала лечения установлена стальная дуга диаметром 0,016 дюйма с распирающими пружинами для воссоздания места для нижних клыков и обеспечения наклона кпереди и перемещения нижних резцов. Брекеты, прилегающие к пружинам, подвязаны к дуге во избежание ротации этих зубов.
Следующие снимки правой стороны в процессе лечения спустя 10, 18 и 21 месяц с момента начала лечения, демонстрирующие воссоздание места для верхнего клыка, к которому после хирургического раскрытия приклеен зацеп. В ходе лечения брекеты на нижних правых центральных и обоих первых верхних премолярах репозиционированы.
Стальные прямоугольные дуги сечением 0,019/0,025 дюйма установлены на месте через 22 месяца после начала лечения. На этом этапе пациентке рекомендовано носить тонкие эластичные тяги II класса. Сошлифовано незначительное количество эмали на некоторых нижних.
зубах.
После рекомендуемого протокола стабилизации введены секционная дуга диаметром 0,014 дюйма на верхнем ряду и термоактивируемая никелево-титановая дуга диаметром 0,016 дюйма на нижнем ряду.
Вид после снятия аппарата.
Пациентку направили на консультацию к хирургу по поводу позиции третьих моляров и сверхкомплектного зуба.
В ходе лечения рост происходил главным образом в вертикальном направлении. Верхние резцы заняли идеальную позицию, на нижних резцах выполнена незначительная сверхкоррекция.
Вид с окклюзионной стороны в начале лечения - язычная дуга на нижнем ряду и нёбная дуга на верхнем ряду с восьмиобразными связками для обеспечения контроля и последующей ретракции клыков.
Следующие снимки правой стороны полости рта пациента через 2,4 и 6 месяцев с момента начала лечения. На верхней зубной дуге первоначально введена термоактивируемая никелево-титановая дуга диаметром 0,016 дюйма, затем прямоугольная термоактивируемая никелево-титановая дуга