заточка штихелей
одним из подходов к организации проектов является простое управление ими

МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ ВКЛАДКИ

5.1. МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ ВКЛАДКИ

Вкладки применяют из различных сплавов металлов:.
— благородные (на основе золота, платины, палладия, серебра);.
— неблагородные (на основе кобальта-хрома, никель-хрома, из нержавеющей стали). Правила подготовки полости под вкладки едины для всех металлических сплавов.
При препарировании под литые металлические вкладки по границе препарирования создают скос или фальц. Это дает ряд преимуществ: удаляются эмалевые призмы, не имеющие надежной дентиновой опоры, обеспечивается лучшее краевое прилегание, облегчается полировка и адаптация краев реставрации.
Скос эмали по окклюзионной поверхности формируют под углом 15—20° к скату бугорка (окклюзионный угол), на проксимальной поверхности скос придесневой стенки (пришеечный угол) должен составлять 30—45°, ширина скоса должна быть около 0,5 мм {рис. 44).
Рис. 44. Окклюзионный угол (а) и пришеечный угол (б)
Конфигурация десневого края полости под литую реставрацию имеет большое значение. Неправильное формирование скоса в этой области приводит к расцементировке реставрации. Угол вкладки из металла в этой области, равный 30°, позволяет значительно улучшить адаптацию вкладки к тканям зуба.
Образовавшийся угол наклона скошенных призм зависит от конкретной клинической картины {рис. 45). Положение стенки полости по отношению к эмалевым призмам является определяюшим фактором. На разных поверхностях зуба это взаимоотношение различно. Полость следует формировать таким образом, чтобы исключить образование «подрытых» эмалевых призм, не опирающихся на дентин.
Создание фальца на хорошо доступной поверхности не вызывает сложностей Для этих целей подходят боры разнообразной формы, хотя чаще применяется конусный или пламевидный.
При препарировании такого скоса на аппроксимальной поверхмости применение традиционных вращающихся инструментов часто приводит к травме соседнего зуба (рис. 46).
Рис. 45. Угол наклона эмалевых призм в зависимости от положения стенки полости
J
Рис. 46. Травма соседнего зуба при использовании бора на аппроксимальной поверхности
Также применение традиционных инструментов может приводить к созданию неправильного угла скоса эмали. Для формирования нужного угла придесневого скоса необходимо наклонить бор в сторону осевой стенки полости, что может быть затруднено из-за наличия соседнего зуба или незначительной ширины основной полости, что, как правило, приводит к образованию меньшего, чем это нужно угла скоса.
Поэтому формировать такой скос лучше, используя мезиальный или дистальный эмалевые ножи {рис. 47) или насадки специальной формы для осциллирующих наконечников.
Рис. 47. Формирование скоса эмали с использованием эмалевого ножа
Специальная форма насадки SONICflex prep gold обеспечивает создание пришеечного угла в 30° {рис. 48).
Кроме создания скоса эмали насадка SONICflex prep gold обеспечивает правильное вестибуло-оральное расширение с образованием межповерхностного латерального угла (Л У) в 45° между вестибулярной/язычной стенкой проксимальной полости и наружной поверхностью вкладки {рис. 49).
Рис. 48. Формирование скоса эмали с помощью SONICflex prep gold системы Sonicflex Line фирмы KaVo (Германия)
Рис. 49. Формирование латерального угла (ЛУ) в 45° между вестибулярной/ язычной стенкой проксимальной полости и наружной поверхностью вкладки
Проводя профилактическое расширение без использования насадки SON ICflex prep gold под металлические вкладки в вестибулооральном направлении следует формировать латеральный угол в 40—60° {рис. 50).
Рис. 50. Формирование латерального угла (ЛУ)




Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +