■ Совершенствование хирургической техники операции имплантации (более точное планирование, навигация).
■ Улучшение параметров внешней конструкции.
(концепция окклюзии, точность).
Таким образом, сегодня мы можем удовлетворить (почти) все пожелания наших пациентов! Главным из них является максимально быстрая фиксация несъемных реставраций («Same-Day-Teeth»). Длительный срок остеоинтеграции требует изготовления временных реставраций ( рис. 3-10).
В связи с этим у имплантологов возникает много вопросов, ответы на которые еще точно не определены, главным образом из-за отсутствия результатов длительных клинических исследований:.
■ Какова идеальная продолжительность остеоинтеграции имплантатов на верхней и нижней челюстях?.
■ Когда лучше всего устанавливать реставрации с опорой на имплантаты (функциональная нагрузка)?.
■ В каких случаях методика немедленной имплантации
Рис. 5. Хирургический шаблон с интегрированной балкой in situ: вид сверху.
Рис. 6. Ситуация непосредственно после введения 4 имплантатов SteriOss (Nobel Biocare). Установлены абатменты и подготовлены к фиксации соединительной балки.
Рис. 7. Соединительная балка, фиксируемая на имплантатах на нижней челюсти.
Рис. 8. Хирургический шаблон с интегрированной балкой для введения имплантатов и немедленной реставрации на верхней челюсти.
Рис. 9. Ситуация непосредственно после введения 9 имплантатов SteriOss перед фиксацией соединительной балки.
Рис. 10. Фиксация соединительной балки в полости рта.
позволяет добиваться аналогичного или даже лучшего результата по сравнению с методиками свободной остеоинтеграции?.
■ В каких случаях можно использовать методику немедленной реставрации: одиночные дефекты зубного ряда, частичная или полная адентия одной челюсти или обеих челюстей?.
■ Можно ли использовать эти методики в сочетании с регенеративными мероприятиями (GBR)?.
■ Какой метод лучше: немедленное или раннее воздействие функциональных нагрузок?