Традиционной яштяется концепция единства зубного ряда, подкрепленная необходимостью замещения всех утраченных зубов дгея сохранения функции жевания и множественных окклюзионных контактов. В случае, когда ничто не препятствует замещению утраченных зубов, становится совершенно очевидным, что оно должно основываться на эстетических и функциональных потребностях, осознаваемых самим пациентом (см. Функционально-ориентированный подход).

В главе I доказывается, что попытка основывать потребность в частичных съемных протезах на осознанной необходимости является неудачной. В лучшем случае неудача проявится в отказе от пользования протезами, а в худшем — в необходимости дополнительного лечения из-за их побочного действия, а также возможной потери сохранившихся зубов в отдаленные сроки. Это доказательство, совместно с прогнозами по увеличению числа пожилых пациентов с частичной потерей зубов, наводит на мысль, что требуется поиск новых стратегий лечения, способных найти спрос у будущего населения пожилого возраста. Это особенно очевидно в условиях усиливающегося использования резервных сил организма, которые не безграничны и могут со временем уменьшаться, Фушщионалыю-ориентированный подход Современные исследования допускают, что замещение всех утраченных зубов не всегда является необходимым, а иногда и не рекомендуется. Так, многие пациенты, особенно пожилого возраста, могут адекватно, если не оптимально, пережевывать пишу без замещения утраченных боковых зубов. Есть основание считать «функциональным» тот зубной ряд, который имеет 21 зуб и более, или нштичие хотя бы трех пар боковых зубов-антагонистов.