Окончательный план лечения

Окончательный план лечения

Цели этого этапа — обсудить план лечения с пациентом и утвердить его. Именно на этом этапе обычно происходит обсуждение плана лечения. Основными целями лечения пациентов с частичной потерей зубов яатяют-ся: а) сохранение имеющихся зубов в стабильном и здоровом состоянии; б) предотвращение дальнейших патологических изменений и, при необходимости, в) восстановление функции жевания и речи. Сравнительный анализ полученной информации позволит врачу определить следующее: • необходимость заботы о сохранившихся зубах; • потребность в замещении утраченных зубов и, если такая необходимость существует, в выборе метода замещения зубов. Учитывая возможность использования частичных съемных протезов, окончательное решение откладывается до изучения моделей челюстей в параллелометре и проведения конструирования (см. гл. 9); • лечение, наиболее предпочтительное для пациента. Фактором первостепенной важности яачяется положительная мотивация пациентов к лечению. Это — способность больных регулярно устранять зубной налет. Кроме того, забота пациентов о регулярном лечении и последующих поддерживающих процедурах. И, наконец следует указать на возможные осложнения, ожидаемые исходя из анамнеза заболевания, а также — экономические условия. Необходимо помнить о том, что многие пациенты с частичной потерей зубов — пожилые люди. Поэтому в ближайшие или отдаленные сроки могут возникнуть определенные затруднения. Последние заключаются в осутцестштении стоматологических назначений и являются результатом ухудшения гигиены полости рта. К ним нужно отнести неудовлетворительное общее состояние здоровья, а также прием большого количества лекарственных препаратов и неправильное, часто содержащее канцерогены, питание.
Ключевые моменты • Лечение пациентов с частичной потерей зубов должно основываться на оценке жалоб и пожеланий пациента, а также доскональном клиническом обследовании.
• Помимо определения состояния пародонта и твердых тканей сохранившихся зубов обследование должно включать оценку тканей протезного ложа, окклюзионных взаимоотношений и выявление наличия достаточного протезного пространства.
Артикулирующие диагностические модели челюстей оказывают существенную помощь при составлении плана ортопедического лечения.
Общее состояние здоровья пациентов, образ жизни и сопутствующие заболевания могут оказывать заметное влияние на выбор врачебной тактики.