ЧАСТИЧНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ

ЧАСТИЧНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ

В технологию изготовления частичных съемных протезов, особенно дуговых, должен быть обязательно включен этап литьевого прессования при замене воска на пластмассу. Мы уже говорили, что увеличение высоты прикуса вследствие компрессионного прессования пластмассы четко заметно у больных, которым изготовлены частичные протезы, особенно когда у больного фиксированный прикус и ему изготовлены 2 частичных протеза.
При изготовлении частичных протезов основным показанием для постановки фарфоровых зубов является соотношение естественных зубов в положении центральной окклюзии. Если топографические условия требуют значительной сошлифовки фарфоровых зубов и может быть нарушена граница диаторических полостей или же форма окклюзионной поверхности, то это явное противопоказание к постановке фарфоровых зубов. В отдельных случаях допустимо в протезе с фарфоровыми зубами поставить один-или два пластмассовых зуба. Стираемость пластмассовых зубов в этом случае, как показали наши клинические наблюдения, происходит значительно меньше.
Среди врачей-ортопедов бытует мнение, что пластмассовые зубы, установленные против естественных зубов, покрытых золотыми коронками, являются причиной их быстрой стираемости. Пластмасса как бы «съедает» золотые коронки. Мы с этим мнением согласны. Дело в том, что пластмассовые зубы стираются довольно быстро, и весь окклюзионный коятакт перепадает на зубы, покрытые золотыми коронками. При изготовлении частичных протезов с фарфоровыми зубами заметного ускоренного стирания золотых коронок не отмечается. Фарфоровые зубы-антагонисты удерживают высоту прикуса и тем самым, образно говоря, «предохраняют» зубы, покрытые коронками, от ускоренного стирания.
Технология изготовления частичных протезов в основном нами ранее изложена. Здесь лишь следует напомнить, что при гипсовке не обязательно «переводить» металлические части (кламмеры и дуги) в противоположную части кюветы. При литьевом прессовании не происходит их смещения. Пластмасса свободно затекает в полость формуемой кюветы и при уплотнении прочно их «охватывает» одновременно со всех сторон.