|
Протезирование в стоматологии невозможно без учета величины и топографии дефекта(ов) зубных рядов, состояния тканей пародонта, особенностей прикуса, формы альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти у конкретного пациента. Успех протезирования во многом зависит от точности рабочих моделей челюстей, которые изготавливает зубной техник на основе оттиска, снятого врачом-ортопедом. Работа по изготовлению зубного протеза начинается с детального изучения оттиска, переданного в зуботехническую лабораторию. Перед этим специальными средствами, не разрушающими оттискные материалы, оттиск дезинфицируется. Дезинфицирующее средство смывается водой. При изучении оттиска необходимо обратить внимание на 3 момента: 1. на прилегание оттискной массы к оттискной ложке; 2. на оформление пространства зубного ряда и альвеолярного гребня; 3. на четкость зубодесневой границы. Изучение оттиска, полученного врачом-стоматологом 1. Обратить внимание на прилегание оттискной массы к оттискной ложке — она должна плотно прилегать по всему периметру, в ней не должно быть пор и оттяжек.
2. Обратить внимание на оформление пространства зубного ряда и альвеолярного гребня — высоту краев оттиска. Если края оттиска невысокие, то гипсовая модель зубного ряда получается незначительной по высоте и зубному технику сложно правильно оформить поддесневую зону гипсового штампика.
Если края оттиска невысокие, то их можно увеличить, например, с помощью многоразового силикона. Если на оттиске встречаются слишком высокие фрагменты края, то их можно подрезать скальпелем, выравнивая общую плоскость оттиска.
В случае плохого изготовления оттиска зубодесневая граница не просматривается четко и у зубного техника нет возможности изготовить точное литье: на гипсовой модели металлический каркас будет плотно прилегать к границе препарирования тканей зуба, но в полости рта в этой области будет щель. На данных фотографиях видны дефекты в оттиске и в обработке зуба, которые перешли на модель 3. Обратить внимание на четкость зубодесневой границы, так как от этого будет зависеть точность прилегания коронки к зубу по границе его препарирования. |
Изучение оттиска, полученного врачом-стоматологом
| Изучение оттиска, полученного врачом-стоматологом ГЛАВА 1 • Оттиском в стоматологии называется обратное (негативное) отображение поверхности твердых и мягких тканей полости рта, расположенных на протезном ложе и его границах. • Для снятия двойных (двухслойных) оттисков используются: - перфорированная оттискная ложка, покрытая адгезивом или окантованная лейкопластырем; - оттискная масса, состоящая из двух компонентов: основного слоя и корригирующего (уточняющего). • При снятии оттиска, для получения точного отображения уступов, шеек зубов, десневой борозды (зубодесневого кармана) и создания места для корригирующего слоя, врач использует ретракционные нити, пропитанные раствором вазоконстриктора. Они вводятся в зубодесневые карманы и расширяют их фармакомеханически. |
