Рис. 2-1. Скос позволяет приблизить край коронки к стенке зуба. В случае прямого уступа расстояние D, на величину которого коронка не полностью садится (А), равно величине краевой щели с! (В). I При наличии скоса кратчайшее расстояние от края коронки до стенки зуба будет меньше, чем D, и j зависит от синуса острого угла m края реставрации или косинуса тупого угла р границы препарирования (С)
Таблица 2-1. Синусы и косинусы углов
Рис. 2-2. Чем меньше угол между поверхностью зуба в области границы препарирования и путем введения реставрации, тем меньше краевая щель при одинаково неполной посадке реставрации. Ширина краевой щели для данных углов представлена в виде процента от величины неполной посадки реставрации. Для углов больше 50° уменьшение краевой щели незначительно. Углы менее приводят к чрезмерному истончению краев реставрации и уменьшению их прочности
новится край реставрации и меньше расстояние между ним и поверхностью зуба. Очевидно выраженное истончение края реставрации по мере достижения достаточного расстояния до поверхности зуба (рис. 2-2). Угол 30-45° считается оптимальным.• Создание более острого края реставрации снижает его прочность. Острые края реставраций из определенных сплавов можно также завальцевать к поверхности зуба, чтобы еще более улучшить краевое прилегание.
1014
McLean и Wilson отрицают необходимость создания скоса в области керамической облицовки реставрации. Они утверждают, что для достижения более плотного прилегания край реставрации должен заканчиваться под углом 10-20
0
.`
5
Скос может несколько улучшить прилегание края металлической реставрации, однако при изготовлении керамических реставраций его использование неприемлемо, поскольку невозможно создать тонкий поддесневой керамический край. Pascoe от-
Рис. 2-3. Эмалевый край рядом со скосом способен противостоять нагрузке (слева). Отсутствие скоса может привести к скалыванию эмалевых призм, прилегающих к краю реставрации (справа)
Рис. 2-4. При отсутствии скоса эмаль в области границы препарирования будет иметь хрупкий острый край без подлежащего дентина (А). Жевательная нагрузка может привести к деформации гонкой стенки золотой реставрации и к сколу эмали (В). Край реставрации можно укрепить за счет создания простого скоса по границе препарирования (С) или, если косметические условия позволяют, за счет полного перекрытия бугорка (D). При наличии незначительного наклона окклюзионной поверхности к плоскости препарирования угол перехода стенки зуба на реставрацию может быть достаточно тупым, так что создания скоса для упрочнения края реставрации может и не потребоваться (Е) (Silness")
метил, что литые коронки большего, чем требуется, объема в области границы препарирования со скосом, обладают худшим краевым прилеганием по сравнению с коронками с границей препарирования в виде прямого уступа.
16
С другой стороны, Pardo отмечает целесообразность использования в некоторых случаях большего, чем необходимо, объема металла в области границы препарирования со скосом (созданным путем гравировки гипсового штампа рядом с границей препарирования).`
7
Gavelis и соавт. обнаружили, что граница препарирования в виде лезвия обеспечивает лучшее краевое прилегание реставрации, а прямой уступ позволяет наиболее полно установить реставрацию по сравнению с другими исследованными видами границ препарирования.
18
Для увеличения прочности и жесткости края реставрации в области границы препарирования должно находиться утолщение металла. Необходимое для этого пространство можно создать с помощью окклюзионной или осевой проточки, окклюзионного или придесневого уступа, перешейка, соединяющего проксимальные коробчатые полости. Утолщение является составной частью границы препарирования в виде желоба