КОРРЕКЦИЯ ЦВЕТА ЗУБА ПЛАНИРОВАНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИИ

КОРРЕКЦИЯ ЦВЕТА ЗУБА ПЛАНИРОВАНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИИ

Составление плана лечения, как правило, требует от стоматолога привлечения к обсуждению клинического случая ассистента врача и пациента (иногда на этом настаивает сам пациент).

Врач должен определить объем вмешательств в зависимости от диагностированного заболевания, интенсивности поражения, причин, вызвавших изменения цвета зубов, а также представлений пациента о достижении косметического эффекта.

В частности, необходимо уяснить разницу в эстетических требованиях к передним и боковым зубам, зависимость метода воздействия и избираемых оттенков цвета от возраста и пола пациента, цвета кожи, глаз, волос, степень участия самого больного в проводимом лечении, а также его стоимость.

Достижение успешного лечения в значительной степени зависит от взаимопонимания врача и пациента. Стоматолог в своей разъяснительной работе может использовать разнообразные средства и методы, например устную и письменную информацию, рисунки, плакаты, фотографии, компьютерную графику (рис. 179).

Рис. 179. Средства и методы разъяснительной работы медперсонала с пациентами

Высокий уровень компетентности врача также способствует убеждению пациента в правильности выбора метода лечения. Первое посещение может завершаться рекомендациями по уходу за зубами, выбору средств и методов гигиены, а также обсуждением предстоящих мероприятий по санации полости рта.

Как показывает опыт, большинство взрослых людей хотели бы иметь зубы светлее или белее, чем они есть, однако следует соотносить это желание с реальностью.

Нередко существует необходимость сочетания отбеливания с пломбированием (рис. 180).

Рис. 180. Показано отбеливание и последующее пломби рование 11 зуба

О частых посещениях стоматолога в связи с лечебнопрофилактическими мероприятиями пациент должен быть информирован заренее.

Обязательно следует уточнить, согласен ли пациент на более темный цвет, если врачстоматолог убеждал его не добиваться слишком белого оттенка зубов. Выбор метода отбеливания также должен обсуждаться подробно.

Не следует слишком обнадеживать больного, объяснив индивидуальность каждого случая в связи с длительностью лечения и стойкостью эффекта. Пациент должен адекватно оценивать возможности метода и свое собственное участие в осуществлении лечения, особенно при «домашнем» отбеливании.

В беседе с больным врач должен объяснить следующие особенности изменения цвета:

1) белизна зубов стабилизируется к концу второй недели после завершения процедур, причем окраска их становится несколько темнее, чем сразу после лечения (рис. 181 а б);

Рис. 181. Оттенок эмали а стабилизируется к концу второй недели после отбеливания (б)

 

 

2) отбеливание обеспечивает эффект в 97% случаев (около 90% при тетрациклиновых пятнах).

Приобретенная после лечения окраска остается стабильной у 90% пациентов в течение 1 года, у 62% на протяжении 3 лет и у 35% — 7 лет. Возможно повторное отбеливание, но в краткие периоды и под наблюдением стоматолога.