4.
Аномалии развития и некариозные поражения твердых тканей зубов (нарушенный амелогенез, флюороз, клиновидные дефекты).
5.
Эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета, потеря блеска и др.).
6.
Дефекты зубных рядов.
7.
Наличие несъемных конструкций, не отвечающих эстетическим или функциональным требованиям, и др.
Цельнолитые металлокерамические и металлопластмассовые протезы могут быть изготовлены при вышеперечисленных показаниях в том случае, когда после препарирования зубов или восстановления высоты прикуса можно создать межокклюзионное пространство в 1,5—2,0 мм,` а для цельнолитых конструкций — достаточно (0,4±0,1) мм.
Различают абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным противопоказаниям следует отнести:.
1.
Зубы с живой пульпой у детей и подростков.
2.
Пародонтит тяжелой степени.
Первое противопоказание связано с необходимостью глубокого препарирования (до 2 мм) твердых тканей зубов, что может вызвать повреждение или гибель пульпы. Такая опасность обусловлена большими размерами полости зуба и соответственно.
51.
ее близким расположением к поверхности, а также широкими дентинными канальцами у детей и подростков. Второе противопоказание обусловлено большой твердостью керамики и жесткостью металлокерамической конструкции, способной вызвать функциональную перегрузку пародонта опорных зубов или их антагонистов и тем самым обострить патологический процесс.
Относительные противопоказания к применению металлокерамических протезов:.
1.
Аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием.
2.
Патологическая стираемость твердых тканей зубов.
3.
Парафункции жевательных мышц (бруксизм).
4.
Недостаточная высота коронок естественных зубов, особенно при наличии значительных дефектов зубных рядов.
При перечисленных относительных противопоказаниях изготовление и применение металлокерамических протезов затруднены из-за возможности повреждения пульпы зуба, откола керамики и других осложнений через различные сроки после укрепления таких протезов.