Значение, придаваемое населением состоянию полости рта, п представления населения об основных способах обеспечения лечебной и профилактической помощи зависят главным обраюм от уровня социального и экономического развития данною общества. На первой стадии этого развития больные предпочитают быстрые и радикальные методы лечения и пораженные зубы обычно просто удаляют. На следующем этапе развиIня больные начинают стремиться к сохранению своих зубов км к с целью обеспечения удовлетворительной жевательной функции, так и по эстетическим соображениям; при этом они готовы мириться со всеми неудобствами стоматологического лечения. На наиболее продвинутой стадии развития люди уже гчнтают наличие болезней зубов неприемлемым и согласны на различного рода ограничения, необходимые для успешной их профилактики (ограничение потребления сахара и др.), готощ,i подчиниться требованиям внутренней дисциплины, необходимой для проведения профилактических мер.

Население лишь изредка прямо выражает свое отношение к состоянию полости рта и стоматологическому обслуживанию. Мнения населения на этот счет интерпретируются сложившимися политическими институтами страны, которые отражают их II своих политических решениях и выражают последние через политические программы и планы. На такие планы оказывают плияние не только пожелания населения, но также устремления различных заинтересованных групп и другие факторы.

Далее, мнения зубных врачей и стоматологического персонала других категорий, занятых в стоматологических службах, пыражаются через посредство профессиональных организаций. І [рофессиональные стоматологические организации проявляют живой интерес к принципам стоматологического обслуживания,

поскольку эти принципы связаны с экономическими интересами зубных врачей и их усилия-ми по обеспечению удовлетворительного образа жизни, с их профессиональным и социальным гтатусом и, наконец, с мнением представителей стоматологиче(кой профессии о рациональной организации стоматологического обслуживания и о том, каково должно быть его качество.

На рис. 3 схематично показана стоматологическая служба її ее связи в рамках данного общества. Сама служба здравоохранения как система характеризуется следующими четырьмя ислювными параметрами: задачи, комплекс ресурсов, организация и результат деятельности. Между задачами и результатом юятельности должен быть определенный баланс, а организация должна обеспечивать оптимальное использование ресурсов. Функционирование системы зависит от таких входных параметров, как требования, информация и ресурсы. Требования определяются концепцией (принципами) обслуживания (верхняя часть рисунка) и влияют главным образом на организацию системы. Закладываемая в систему информация связана, с одной стороны, с задачами обслуживания и необходимостью предоставления стоматологической помощи (на рис. 3 слева), и с другой — с производимой работой (нижняя часть рисунка), причем обратная связь обеспечивается путем оценки обслужиіціния. Комплекс ресурсов поступает за счет ресурсной основы (ка рис. 3 отрава) и включает людские, материальные и технические ресурсы.

Концепция (принцип) обслуживания определяется отношением населения к состоянию полости рта, что в свою очередь зависит -от уровня социально-экономического развития страны. Политические институты страны выражают пожелания населения относительно стоматологической помощи в своих политических программах, а государственные органы управления отражают принятые программы

в принципах медико-санитарного и стоматологического обслуживания. Профессиональные медико-санитарные организации связаны, с одной стороны, с государственными административными органами, а с другой — непосредственно с теми, кто обеспечивает обслуживание. Конкретная организация обслуживания основана на комплексе принципов, в свою очередь базирующихся на общих принципах обслуживания.

Задачи обслуживания определяются необходимостью в стоматологическом обслуживании. Часть потребности в обслужипании (относящаяся к группам населения, требующим первоочередного внимания) удовлетворяется непосредственно, тогда как остальная часть удовлетворяется лишь после того, как потребность переросла в спрос на обслуживание (см. рис. 2). Оба этих компонента включаются в план обслуживания, который должен соответствовать ресурсам и организации служб.

Комплекс ресурсов поступает из ресурсной базы, которая за-