В зависимости от числа замещаемых зубов и локализации дефекта зубного ряда несъемные частичные протезы (НЧП) можно разделить на простые и сложные Классический простой НЧП замещает один отсутствующий зуб. При замещении дефектов большей протяженности повышаются требования к квалификации стоматолога, устойчивости опорных элементов и опорных зубов и их пародонтальной поддержке С помощью НЧП без риска можно заместить максимум три отсутствующих зуба и только при наличии идеальных условий . Дефект при отсутствии четырех соседних зубов, кроме четырех резцов, лучше всего устранить съемным частичным протезом (СЧП) или НЧП с опорой на имплантаты. При наличии на одной зубной дуге нескольких дефектов. каждый из которых отдельно можно заместить НЧП, более правильным может быть использование СЧП Это особенно относится к двусторонним дефектам с отсутствием двух и более зубов с каждой стороны. Ни в одном из примеров не представлен третий моляр и не указаны ситуации, в которых третий моляр может быть использован в качестве опоры. Третьи моляры редко используются для поддержки протезов, поскольку отсутствуют у многих пациентов. Кроме того, часто встречаются неполное прорезывание этих зубов, короткие, соединяющиеся корни и выраженный медиальный наклон при отсутствии второго моляра. Третий моляр, используемый в качестве опорного зуба, должен располагаться вертикально с малым медиальным наклоном или без него, иметь длинные, четко разделенные корни и полностью прорезаться. Зуб должен быть полностью окружен здоровой прикрепленной кератинизирован-ной десной Неприкрепленная слизистая, которая часто окружает от 30 до 60 % дистальной поверхности третьего моляра, может воспаляться даже при хорошем краевом прилегании коронки В таких случаях высока вероятность развития пародонтита опорного зуба. В представленных ниже примерах описаны идеальные условия Указаны наиболее часто используемые опорные зубы вместе с оптимальной конструкцией опорного элемента для обеспечения достаточной ретенции, эстетики и щадящего препарирования твердых тканей зуба Безусловно, реальная клиническая практика характеризуется большим разнообразием вариантов, связанных с кариесом, деминерализацией или морфологическими особенностями (например, низкие клинические коронки), что требует применения более агрессивного препарирования. В описанных конфигурациях предполагается, что опорные зубы имеют правильное расположение. Смещение опорных зубов может облегчить или усложнить ситуацию. При смещении зубов или убыли костной ткани может потребоваться увеличение или уменьшение числа опорных зубов. Необходимо учитывать площадь поверхности корня. Наиболее благоприятным соотношением площади поверхности корней опорных и замещаемых зубов является 1,0 и более. Во многих представленных конструкциях протезов можно использовать традиционные опорные элементы, частично покрывающие зубы. Однако при категорическом отказе пациентов от присутствия металла на видимой поверхности зубов и недостаточной квалификации стоматологов (с точки зрения препарирования зубов для этих конструкций) такие протезы следует использовать на отдельных боковых опорных зубах. Адгезивные НЧП, например протез Мэриленд (Maryland), пришли на смену несъемным протезам с опорными штифтовыми трехчетвертными коронками, поскольку, хотя уровень подготовки специалиста для изготовления реставраций со штифтовой ретенцией значительно выше базового, однако является вполне доступным.