резорбцией тех участков альвеолярного гребня, на которые опираются седла частичного съемного протеза.
Кариес и заболевание пародонта
Прослеживается достаточно тесная взаимосвязь прогрессирования кариеса, а также ухудшения состояния пародонта сохранившихся естественных зубов при длительном пользовании частичными съемными протезами (рис. 1-8).
Этот факт подтвержден контрольными клиническими испытаниями в рамках большого эпидемиологического обследования. Полученные результаты исследования могут быть суммированы следующим образом:
• опорные зубы в большей степени подвержены кариесу и заболеваниям пародонта, чем остальные зубы;
• чем старше пациенты, пользующиеся частичными съемными протезами, тем в большей степени у них проявляется поверхностный кариес корня. Причем лечение кариеса корня становится тем сложнее, а порой его невозможно осуществить, чем старше больной;
• относительный риск возникновения новых кариозных поражений был приблизительно в четыре раза выше у пациентов, пользующихся частичными съемными протезами, чем у больных с сочетанием съемных протезов с несъемными;
• чем ниже было качество частичных съемных протезов, тем чаще возникали кариес корня и поражение пародонта;
• возрастающая поражаемость кариесом у пациентов, пользующихся частичными съемными протезами, не зависела от демографических и других факторов риска возникновения кариеса, таких как количество употребляемого сахара и характер слюноотделения;
• тшательный гигиенический уход с удалением зубного налета может компенсировать возрастающую поражаемость кариесом и заболеваниями пародонта. Таким образом, частичные съемные протезы сами по себе не смогут стать причиной кариеса и поражения пародонта.