Если частичный съемный протез обладает ретенцией, тогда обеспечивается сопротивление естественному смешению. Этого можно достичь, сделав ось естественного смещения путем выведения протеза с созданием соответствующего ему поднутрения. И тогда кламмеры или жесткие части протеза будут препятствовать этому в соответствии с одним из трех следующих способов: • с помощью кламмеров, используя путь введения под прямым углом к окклюзионной плоскости, т.е. сходный с путем естественного смешения (рис. 6-6). В этом случае ретенция является условной, поскольку зависит только от эффективности кламмеров. Указанного подхода требует применение «открытых»

взаимоотношений седла и опорного зуба в частичном съемном протезе, замещающем включенный дефект зубного ряда в боковом отделе; • с помощью выбора пути введения, который проходит не под прямым утлом к окклюзионной плоскости (рис. 6-7). При использовании этого подхода жесткие части съемного протеза могут быть расположены в участках, которые становятся поднутрениями при естественном смещении. Примером может служить съемный протез, замещающий концевой дефект зубного ряда, в котором устойчивость к естественному смещению обеспечена за счет седла, заполняющего поднутрение. Обычно это приводит к «закрытым» взаимоотношениям седла и опорного зуба. Таким образом, резонно ожидать, что жесткие элементы обеспечат большее сопротивление к естественному смещению, чем гибкое удерживающее плечо кламмера. На практике, однако, успех указанного полхода в очень большой степени зависит от использования эффективных направляющих поверхностей, ограничивающих и усиливающих избранный путь введения (о направляющих поверхностях — см. далее); • сочетание обоих вышеуказанных подходов. Это, вероятно, наиболее эффективный путь улучшения ретенции. Наглядным примером являются частичные съемные протезы, замещающие передние зубы (рис. 6-8). Путь специально выбирается с целью уменьшения поднутрения на вестибулярном скате альвеолярного отростка. Это

делает возможным размещение там жесткого губного борта базиса. Этог участок является поднутрением дгея пути естественного смещения. Кламмеры на боковых зубах конструируются таким образом, что заполняют поднутрение при совпадении планируемого пути введения и пути естественного смешения. Таким образом, при наличии веской причины для выбора пути введения, отличающегося от пути естественного смешения, кламмеры следует моделировать так, чтобы они заходили в поднутрение, связанное с обоими путями. Если не имеется ретенционного поднутрения, подходящего для кламмеров, и нет никакой другой причины дгея изменения пути введения, то использование пути естественного смещения в качестве пути введения является вполне допустимым. Избранный путь введения не должен при этом отличаться от пути естественного смещения.

В идеале, нужно чтобы поднутрения для Ешаммеров были в одинаковой степени выражены. То есть они не должны быть очень глубоЕсими на одцих опорных зубах и очень мелЕсими на других. Но это не всегда име-ег место. Изменения пути введения. направлеЕшые на создание ЭЕсвивалентных поднутрений, весьма отраЕшчеЕш. Чем менять путь введения ради увеличения одного из поднутрений, лучше увеличить последнее за счет пломбы или исЕсусственной коронЕси. Это особенно справедливо для ситуации, когда в него не будет заходить удерживающее плечо Ешам-мера. ОкоЕмательное конструирование Ешаммеров отЕшадывается до тех пор, пока не будет проведено указанное выше регулирование ретеЕщи-ОЕшых поднутрений.