К счастью, эти опасения напрасны: практика показывает, что без изменения перечисленных функций объем гайморовой пазухи можно сократить наполовину. Но для имплантации зачастую этого и не требуется — достаточно заполнить этот объем на 1/5—1/3.

Пластика десны Есть и еще одна анатомическая проблема — отсутствие прикрепленной (неподвижной, то есть плотно охватывающей зуб) десны — ситуация, часто обнаруживаемая при различных формах заболевания пародонта.

Это достаточно серьезная проблема, которая влияет не столько на процесс приживления имплантата, сколько на дальнейшее состояние всей протезной конструкции. Дело в том, что если шейка установленного на имплантате зуба неплотно охвачена десной, то рано или поздно между ними образуется «карман», или пространство, куда будут попадать частицы пищи.

В дальнейшем может начаться воспалительный процесс, распространяющийся и на костную ткань, в которой установлен имплантат, что в конечном итоге может спровоцировать его отторжение. До недавнего времени данная проблема не была столь очевидной. И только сейчас, когда в нашем распоряжении появились отдаленные результаты

зубной имплантации, стало понятно, насколько важен фактор создания вокруг имп лантата неподвижной десне вой зоны.

В настоящее время эта задача решается двумя путя ми: неподвижная десна формируется либо с помощью выкроенного с нёба лоскута, который пересаживается в ту зону, где необходимо создать прикрепленную десну, либо за счет углубления преддве рия полости рта (такая операция называется вестибулопластикой).

Упрощенно, вестибулопластика — это создание углубления необходимого размера между щекой (или губой) и зубами. Данная операция, как правило, реко мендуется пациентам, у кото рых это углубление настоль ко мелкое, что при разговоре или при пережевывании пищи, когда щека двигается, десна натягивается — возникает риск образования «кармана» между шейкой зуба и краем десны. Итак, Вы убедились, насколько расширились воз можности современной зуб ной имплантации.

Если раньше анатомические условия были величиной постоянной, более того, именно на них базировались врачи, принимая решение о возможности имплантации, то теперь, с развитием костно-пластической хирургии, ситуация в корне изменилась.

По сути, теперь анатомические условия — величина переменная, и при необходимости специалисты могут менять их. Таким образом, есть все основания говорить о том, что сегодня зубная имплантация вышла на новый уровень своего развития, а число потенциальных пациентов значительно возросло.