гравюра на металле
сколько тестеров должно быть на одного разработчика

Реставрационные материалы, применяемые для восстановления полостей 2-го класса

Реставрационные материалы, применяемые для восстановления полостей 2-го класса

Рис. 69. Гибридный стеклоиономерный цемент «Vitremer» (ЗМ ESPE).
Рис. 70. Новый светоотверждаемый модифицированный наноиономерный реставрационный материал «Ketac N100» (ЗМ ESPE).
Рис. 71. Компомерный материал «Glasiosite» (VOCO).
Рис. 72. Композиционный материал повышенной текучести «Filtek Supreme XT Flowable» (ЗМ ESPE).
• улучшенная износоустойчивость;.
• кариесстатический эффект;.
• улучшенная полируемость, следовательно, большая гладкость поверхности;.
• более легкое замешивание, благодаря расфасовке в кликер;.
• удобство внесения с помощью диспенсера и капсулы оранжевого цвета;.
• рентгеноконтрастность.
Способ применения материала «Ketac N100»:.
1.
В подготовленную полость внести праймер, втирать в течение 15 с, подсушить Юс, светополимеризовать Юс.
2.
В зависимости от размеров полости из кликера выдавить 0,5, 1, 2 или 3 порции материала, смешивать в течение 20 с.
3.
Заполнить полость порциями, толщиной не более 2 мм. При внесении небольшой порции материала в полость используйте гладилку, смоченную праймером. Приготовленный материал большого объема поместите в оранжевую капсулу, установите в диспенсер.
4.
Перед конденсацией подождать 30-60 с для улучшения манипуляционных характеристик материала.
5.
Каждый слой светополимеризовать в течение 20 с (за исключением оттенков A3,5 и А4 - 30 с).
6.
Отшлифовать, отполировать реставрацию.
3. Компомерный реставрационный материал (полиамидный композиционный материал) (рис. 71).
Преимущества материала заключаются в следующем:.
• химическая адгезия к твердым тканям зуба;.
• выделение фтора;.
• устойчивость материала во влажной среде;.
• хорошая полируемость, образование гладкой поверхности, препятствующей фиксации микроорганизмов;.
• удобные рабочие характеристики;.
• рентгеноконтрастность.
Способ применения компомерного материала:.
1.
В подготовленную полость внести специальный праймер или самопротравливаюший адгезив 6-го поколения, подсушить, светополимеризовать по инструкции.
2.
Послойно (слой в 2 мм) внести компомерный материал, светополимеризовать каждый слой по инструкции.
3.
Отшлифовать, отполировать реставрацию с помощью финиров, полиров, дисков и штрипсов.
4.
Постбондинг реставрации.
4. Текучий композиционный материал (композит повышенной текучести) (рис. 72).
Преимущества материала:.
• высокая эластичность;.
• удобные рабочие характеристики (тиксотропность);.
• удобство внесения из носика шприца;.
• быстрая светополимеризация — 20 или Юс;.
• хорошая полируемость, образование гладкой поверхности.
Способ применения:.
1.
Внести в подготовленную полость адгезив 5-го или самопротравливающий адгезив 6-го поколения. Даже при наличии неглубокой полости необходимо послойное (не более 1-1,5 мм) внесение текучего композита.
2.
Светополимеризация, шлифование, полирование реставрации.
3.
Постбондинг.
Текучие композиционные материалы могут также использоваться в качестве адаптивного слоя при пломбировании полостей 1-го и 2-го классов. Они легко проникают в поднутрения и выравнивают дно и стенки полости. Физико-химические свойства отвержденного текучего материала позволяют ему компенсировать напряжение, возникающее при полимеризации последующих слоев традиционного композиционного материала, а также напряжений, возникающих в реставрации при жевательных нагрузках.
11.2. Полости на аппроксимальных.
поверхностях, распространяющиеся.
на контактный пункт, окклюзионную.
поверхность, боковые грани зуба.
Для пломбирования полостей данной локализации и значительного объема рекомендуется использование материалов более прочных и менее истираемых, с удобными рабочими характеристиками. К ним относятся гибридные, микрогибридные (традиционные и конденсируемые), нанонаполненные композиционные материалы, а также ормокеры.
1.
Гибридный композиционный материал (рис. 73).
Преимущества материала заключаются в следующем:.
• высокая прочность;.
• низкая истираемость;.
• рентгеноконтрастность;.
• удовлетворительная полируемость и качество поверхности;.
• удобные рабочие характеристики.
2.
Микрогибридный композиционный материал (традиционный) (рис. 74).
Преимущества материала заключаются в следующем:.
• достаточная прочность;.
• хорошая износоустойчивость;.
• хорошая полируемость;.
• гладкость поверхности;.
• удобные рабочие характеристики;.
• рентгеноконтрастность.
3.
Нанонаполненный композиционный материал (рис 75).
Преимущества материала заключаются в следующем:.
• низкая полимеризационная усадка;.
• высокая прочность и износоустойчивость;.
• хорошая и быстрая полируемость;.
• длительное сохранение гладкой поверхности;.
• удобные рабочие характеристики;.
• рентгеноконтрастность.
4.
Микрогибридный композиционный материал (конденсируемый) (рис. 76).
Для пломбирования полостей 2-го класса, восстановления аппроксимальных областей рекомендуется использовать микрогибридные материалы плотной консистенции, так называемые пакуемые композиты.
Преимущества материала заключаются в следующем:.
• низкая полимеризационная усадка;.
• повышенная механическая прочность;.
• высокая износоустойчивость;.
• плотная консистенция материала, благодаря которой можно восстановить более плотный контактный пункт;.
• рентгеноконтрастность.
5.
Ормокеры (рис 77).
Преимущества материалов заключаются в следующем:.
• достаточная прочность;.
• износоустойчивость;.
• низкая полимеризационная усадка;.
• биосовместимость, связанная с минимальным количеством остаточного мономера;.
• удобство в работе, пакуемость благодаря плотной консистенции;.
• экономия времени за счет внесения слоями в 4 мм.
При использовании композиционных материалов для прямой техники реставрации необходимо помнить о существующих относительных противопоказаниях к их применению, таких как:.
• окклюзионные нарушения, снижение высоты прикуса, бруксизм;.
• множественный острый кариес;.
• невозможность добиться сухости операционного поля;.
• поддесневое расположение кариеса, кариес корня;.
• аллергия на компоненты композиционного материала;.
• заболевания тканей пародонта (наличие маргинального пародонтита и т.д.);
Рис. 74. Микрогибридный композиционный материал «Filtek Z-250» (ЗМ ESPE).
Рис. 76. Пакуемый (конденсируемый) композиционный материал «Filtek Р-60» (ЗМ ESPE).
• плохая индивидуальная гигиена полости рта. Способы применения композиционных материалов будут изложены в главах, посвященных восстановлению аппроксимальных дефектов.
Рис. 73. Гибридный композиционный материал «Valux Plus» (ЗМ ESPE).
Рис. 75. Нанонаполненный композиционный материал «Filtek Supreme ХТ» (ЗМ ESPE).
Рис. 77. Ормокер « Admira» (VOCO).




Внимание

В связи с тем,что вы заблокировали трансляцию рекламы,вы сможете продолжить

просмотр сайта после нажатия одной из кнопок социальных сетей !

Facebook Twitter Google +